Labmedya - Laboratuvar ve Sağlık Gazetesi

Araştırmanın merkezinde pankreas kanserlerinin büyük bölümünde görülen KRAS genindeki değişiklikler bulunuyor. KRAS, hücre büyümesi ve çoğalmasını düzenleyen sinyal yollarında görev alan bir protein. Bu gende meydana gelen belirli mutasyonlar, kanser hücrelerinin kontrolsüz biçimde çoğalmasına katkıda bulunabiliyor. Camupepimut aşısı, sık görülen yedi KRAS mutasyonuyla ilişkili hedefleri bağışıklık sistemine tanıtmak üzere tasarlandı. Amaç, T hücrelerinin bu mutasyonları taşıyan kanser hücrelerini tanımasını ve özellikle ameliyat ile kemoterapi sonrasında vücutta kalmış olabilecek mikroskobik kanser hücrelerine karşı bağışıklık yanıtı oluşturmasını sağlamak.

Mayo Clinic onkoloğu Ben George'un öncülüğünde yürütülen randomize Faz 2 araştırmaya, ameliyat ve kemoterapi uygulanmış 144 hasta dahil edildi. Katılımcılar aşı uygulanan ve uygulanmayan gruplara ayrılarak değerlendirildi. Bağışıklık yanıtı ölçülebilen aşılı hastaların 89'unda KRAS mutasyonlarına özgü T hücresi yanıtı saptandı. Ayrıca hastaların yüzde 80'inden fazlasında bu yanıtın başlangıç düzeyine göre dokuz kattan fazla arttığı bildirildi. Araştırmacılar, daha güçlü bağışıklık yanıtı geliştiren hastalarda kanserin tekrarlamadan geçen sürenin daha uzun olma eğiliminde olduğunu da gözlemledi. Bununla birlikte bağışıklık yanıtının güçlü olması, aşının kanserin tekrarlamasını kesin olarak önlediğini veya hastaların yaşam süresini uzattığını tek başına kanıtlamıyor.

Çalışmanın en önemli sınırlaması, elde edilen sonuçların henüz aşının standart tedaviye eklenmesinin uzun vadeli klinik yararını kesinleştirmemesi. Özellikle bağışıklık yanıtı ile hastalığın tekrarlaması arasındaki ilişkinin daha geniş hasta gruplarında doğrulanması gerekiyor. Ayrıca aşının bütün pankreas kanseri hastalarında etkili olması beklenemez; tümörün taşıdığı KRAS mutasyonları ve hastanın bağışıklık özellikleri tedavi yanıtını etkileyebilir. Araştırmacılar, hatırlatma dozları ve diğer kanser ilaçlarıyla kombinasyonların değerlendirilebileceği daha büyük Faz 3 çalışmalarını planlıyor. Camupepimut henüz onaylanmış bir pankreas kanseri tedavisi değil. Yine de araştırma, kanser hücrelerine özgü genetik değişiklikleri hedefleyen aşıların gelecekte ameliyat sonrası nüks riskini azaltmaya yönelik yeni bir tedavi seçeneği oluşturabileceğini gösteren önemli bir adım olarak değerlendiriliyor.

Kaynak: https://www.nature.com/search?q=Lymph+node-targeted+mKRAS-specific+amphiphile+vaccine+pancreatic+cancer&utm_