Labmedya - Laboratuvar ve Sağlık Gazetesi

Philadelphia Çocuk Hastanesi'nden (CHOP) araştırmacılar, türünün en büyük çalışmasında, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki pediatrik alerji modellerini tanımlamak için 200.000'den fazla pediatrik hastadan alınan elektronik sağlık kaydı (EHR) verilerini kullandılar ve alerjilerin önce egzama olarak ortaya çıktığı, ardından gıda alerjileri, astım ve çevresel alerjilerin geldiği "alerjik yürüyüş" olarak bilinen popülasyon düzeyinde bir alerji gelişim modelini doğruladılar.

Araştırmacılar ayrıca, tarihsel olarak öncelikle beyaz erkekleri etkileyen bir hastalık olarak kabul edilen eozinofilik özofajit (EoE) adı verilen nadir bir gıda alerjisinin, beyaz olmayan hastalarda daha önce bildirilenden daha yaygın olduğunu bulmuşlardır.

"Alerjik hastalıklar, çocuklarda yaşam kalitesinin bozulmasının en yaygın nedenlerinden biridir, bu nedenle bu hastalıkları olan çocukların tanısını ve bakımını iyileştirmek için, bunların ne kadar yaygın olduklarını ve bunlarla ilişkili risk faktörlerini doğru bir şekilde anlamamız önemlidir," dedi birinci yazar Stanislaw J. Gabryszewski, PhD, Philadelphia Çocuk Hastanesi Alerji ve İmmünoloji Bölümü'nde görevli. "Önceki çalışmalar, aileler tarafından tamamlanan anketlere dayanarak alerjilerin yaygınlığını ve modellerini ölçtü. Elektronik sağlık kayıtlarından elde edilen verileri kullanarak, tıp sağlayıcılarından gelen verileri analiz edebildik, bu da nüfus düzeyinde kalıpları zaman içinde ve raporlama yanlılığını en aza indirecek şekilde incelememize olanak sağladı."

Alerjik hastalıkların kalıplarını ve yaygınlığını ortaya çıkarmak için araştırmacılar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çok sayıda bağımsız birinci basamak sağlık hizmeti uygulamasından ve sağlık sisteminden 1 milyondan fazla çocuğa ait verileri içeren Karşılaştırmalı Elektronik Raporlama (CER2) Konsorsiyumu veri tabanını kullandılar. Araştırmacılar beş alerjik hastalığa odaklandı: atopik dermatit olarak da bilinen egzama; IgE aracılı (anafilaktik) gıda alerjisi; astım; bazen saman nezlesi olarak adlandırılan alerjik rinit; ve kronik yemek borusu semptomlarına neden olan, gelişmekte olan ve daha az tanınan anafilaktik olmayan bir gıda alerjisi olan EoE. Her durum için, tanı yaşı ve hastaların diğer alerjik durumlarla karşılaşıp karşılaşmadıkları ve ne zaman ortaya çıktıkları belirlendi.

Toplamda, 1999 ile 2020 yılları arasında 5 yıldan fazla gözlemlenen alerjisi olan bebeklik ile 18 yaş arasındaki 218.485 çocuğu belirlediler. Araştırmacılar ortalama başlangıç ​​yaşının egzama için yaklaşık 4 ay, anafilaktik gıda alerjileri için 13 ay, astım için 13 ay, alerjik rinit için 26 ay ve EoE için 35 ay olduğunu buldular. En çok tanı konulan anafilaktik gıda alerjileri yer fıstığı (%1,9), yumurta (%0,8) ve kabuklu deniz ürünleri (%0,6) idi. Çocukların %13,4'ünün iki alerjik durumu olduğunu ve astım ve alerjik rinit gibi solunum yolu alerjisi olan hastaların diğer alerjik durumların yanı sıra her iki durumu da gösterme eğiliminde olduklarını bulmuşlardır. 

Araştırmacılar ayrıca, sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından teşhis edilen anafilaktik gıda alerjilerinin yaygınlığının %4 olduğunu buldu, aile tarafından bildirilen verileri kullanan ankete dayalı araştırmalardaki yaygınlığın yaklaşık yarısı, bu da önceki çalışmaların anafilaktik olmayan gıda intoleranslarını içerebileceğini düşündürüyor. Araştırmacılar, bu tutarsızlığın, anafilaktik gıda alerjilerinin genellikle daha büyük bir alerjik tablonun parçası olduğunun altını çizmenin yanı sıra, gıda alerjisi teşhislerinde ortak olan sağlayıcıların ve ailelerin önemini vurguladığını öne sürüyor.

Araştırmacılar, alerjiye yatkınlığı etkileyebilecek biyolojik olmayan faktörleri incelemek için demografik eğilimleri incelediler. Irk ve etnik köken ile ilgili olarak, egzama ve astımı olanlar arasında Siyah çocukların önemli ölçüde daha yüksek temsili, EoE için Beyaz çocukların önemli ölçüde daha yüksek temsili ve anafilaktik gıda alerjisi olan Hispanik çocukların önemli ölçüde daha düşük temsili vardı. Bununla birlikte, dikkat çekici bir şekilde, EoE hastalarının çoğunluğu Beyaz erkekler olsa da araştırmacılar kendi kohortlarında EoE'li hastaların yaklaşık %40'ının Beyaz olmadığını bulmuşlardır ki bu daha önce bildirilenden çok daha yüksektir. 

 Philadelphia Çocuk Hastanesi'nde Alerji ve İmmünoloji Bölümü'nde görevli bir doktor olan kıdemli yazar David A. Hill, MD, PhD, "Bu çalışma, çocuklarda alerjik hastalıkların kalıpları ve prevalansı hakkında önemli bir genel bakış sunuyor; "Gelecekteki çalışmalar, taramadan fayda sağlayabilecek yüksek riskli alerji popülasyonlarını tanımlamaya ve hastalık sonuçlarında potansiyel olarak değiştirilebilir eşitsizlikleri belirlemeye çalışmalıdır."

Kaynak: https://www.eurekalert.org/news-releases/996229