Labmedya - Laboratuvar ve Sağlık Gazetesi

Sağlık sektöründe, birçok alanda önemli gelişmelerin ve inovasyonların hız kazandığını görüyoruz. Heyecan verici gelişmelerin yaşandığı hasta başı tanı alanında önemli çözümler geliştiren Siemens Healthineers, sağlık sektörünü iyileştiren teknolojik gelişmeleri tüm dünyaya sunmaya devam ediyor. Şirketin en yeni ürünlerinden biri olan hasta başı test çözümü Atellica VTLi de yaklaşık 8 dakika içinde yüksek hassasiyetli kardiyak troponin I testinin sonucunu verebilmesiyle dikkat çekiyor. Kalp krizi ve kalp krizi şüphesi gibi hızlı sonuç ve müdahale gerektiren bir vaka karşısında uzmanlara ve hastalara son derece önemli bir fayda sağlayan bu çözümü Siemens Healthineers Türkiye Laboratuvar Diagnostiği Pazarlama Müdürü Ahmet Salman’dan dinledik.

Bilindiği üzere kalp krizinin, belirtileri bireyden bireye farklılık gösterir. Bununla beraber semptomlar ne olursa olsun her zaman acil servis ziyaretini gerektir. Ancak bu acil servis ziyaretlerinden yalnızca küçük bir kısmına akut koroner sendrom tanısı koyulur. Kalp krizinin sebep olduğu göğüs ağrısından stabil angina, anksiyete (kaygı), gastroözofajeal reflü ağrısı, kas-iskelet ağrısı veya farklı sebeplerden kaynaklı ağrıları ayırt etmek zor olabiliyor

Bu durum, hastalar için olduğu kadar sağlık sektörü profesyonellerini de etkileyen önemli bir sorun. Sağlık uzmanları, akut koroner sendromu geçirdiği şüphesi taşıyan hastalarda, belirtilerin alışılanın dışında ve tipik sayılamayacağını biliyor. Bu nedenle zamanın kritik önem taşıdığı bu süreci olabildiğince hızlı, doğru ve güvenilir bir şekilde yönetme baskısıyla karşı karşıya kalıyor.

“Kardiyak troponin testinin kullanımı, kalp krizi hastalarının ihtiyaç duydukları bakıma hızlı bir şekilde ulaşmalarına yardımcı olurken acil servislerdeki yoğunluğu azaltıyor.”

Göğüs ağrısı çeken hastalara doğru teşhisi koyabilmek için yaygın olarak elektrokardiyogramdan (EKG) yararlanılsa da acil servise göğüs ağrısı ile gelen hastaların çok azında EKG değişikliklerine rastlanıyor. Burada dikkat edilmesi gereken nokta ise normal bir EKG’nın, hastadaki akut koroner sendrom olasılığını elememesidir. Örneğin, bu konuda yapılan bir araştırma, incelenen hastaların yaklaşık üçte birinin ve araştırma sırasında hastaneye yatırılanların yarısının, belirgin EKG değişiklikleri olmadan da akut koroner sendrom tanısı aldığını gösteriyor.

Bu konuda en önemli araçlardan biri ise kardiyak troponin I için yüksek duyarlılıktaki testler oluyor. Kardiyak troponinler kalpte bulunan proteinlerdir ve bir yaralanma durumunda tepki olarak kan dolaşımına salınırlar. Uzun yıllardır hekimler, kalp krizi tanısı koymak için kardiyak troponin (cTn) düzeylerinin ölçümüne güveniyor. Son yıllarda, yüksek duyarlılığa sahip testlerin geliştirilmesi oldukça düşük cTn düzeylerinin de ölçülmesine ve cTn düzeylerindeki minimal ölçekli dalgalanmaları tespit etmeye imkân veriyor. Bu, hekimlerin kalp krizi geçiren hastaları daha hızlı belirlemesine ve tedavi etmesine olanak tanıyor. Bu testlerin kullanımının artması, hastaların ihtiyaç duydukları bakımı daha hızlı almalarına yardımcı olurken aynı zamanda hekimlerin, düşük risk seviyesindeki hastalarda kalp krizi tanısını elemelerini kolaylaştırarak acil servisteki aşırı yoğunluğun azaltılmasına yardımcı oluyor.   

“Endişe verici bir durumda hızlı tanı, bir hasta için belirsizlik, korku ve umut arasında geçen zamanı önemli ölçüde azaltabilir”

Siemens Healthineers olarak, dört farklı analizör üzerinde, laboratuvar tabanlı yüksek hassasiyete sahip troponin I tahlilleri sunuyoruz. Kısa bir süre önce tanıttığımız Atellica® VTLi Hasta Başı İmmünoassay Analizörümüz ise yaklaşık 8 dakika içinde yüksek hassasiyetli kardiyak troponin I testinin sonucunu verebiliyor. Elde kullanılabilen bu cihaz, Magnotech® teknolojisi ile destekleniyor ve 10 dakikadan kısa sürede parmak ucu veya venöz numuneden yola çıkarak kesin sonuçlar sunuyor.

Parmak ucu opsiyonu, klinisyenlere yüksek hassasiyete sahip troponin testi için gerekli olan ancak daha fazla zaman alan kan alıma yöntemlerini atlama seçeneği sunuyor. Atellica® VTLi hız ve pratikliğin yanı sıra laboratuvar tabanlı tahlillere eşdeğer bir düzeyde analitik performans seviyesi ve teşhis kesinliği sağlıyor.

“Acil servislerdeki aşırı yoğunluk küresel bir sorun”

Bugün kardiyovasküler hastalıklar, tüm dünyadaki yaşam kayıplarının neredeyse üçte birinden sorumlu. Kalp krizinden sonra uygun tedavi için zamanı doğru kullanabilmek son derece kritik bir konu. Troponin düzeylerinin hızlı ve güvenilir şekilde ölçülebilmesi hasta için, zamanında ve doğru tedavi anlamına geliyor.  

Ayrıca, acil servise kalp krizinden kaynaklanmayan göğüs ağrısı ile başvuran hastaların çoğu için akut koroner sendrom olasılığını daha hızlı eleme imkânı, acil servisten daha erken taburcu olmalarına ve yaşadıkları sağlık sorunu için uygun ve doğru bakımı alabilmelerine olanak tanıyor. Acil servislerdeki aşırı yoğunluk, küresel bir sağlık sorunu olmaya devam ediyor. Bu yoğunluk, gelen tüm hastalar için doğru sonuçlara ulaşmayı hedefleyen, kanıt odaklı ve en iyi uygulamalara bağlı kalmak isteyen doktorlar için süreci daha da zorlaştırıyor. Ayrıca yaşlanan nüfus, bununla birlikte obezite ve diyabet gibi risk faktörlerinin de artarak yaygınlaşmasıyla sorunun daha da kötüleşmesi bekleniyor. Bu sorunu, yeni yaklaşımlar olmadan çözmek pek de mümkün görünmüyor. Bu noktada devreye giren yüksek hassasiyete sahip hasta başı kardiyak troponin testi, riskli ve maliyetli olan acil servis yoğunluğunu azaltmasıyla hem bireysel olarak hastalara hem de bir bütün olarak sağlık hizmeti sistemine önemli bir fayda sunabilir.