Page 58 - LabMedya - 67

58 RÖPORTAJ w w w .labm edy a. c om

HORLAMA SORUNU

KULAK BURUN VE BAŞ BOYUN CERRAHİ UZMANI
Op. Dr. Bahadır BAYKAL

HORLAMA, SOSYAL BİR SORUN GİBİ GÖZÜKSE DE İNSAN SAĞLIĞINI DA ÖNEMLİ DERECEDE
TEHDİT EDİYOR, TEDAVİ EDİLMEDİĞİ TAKDİRDE YAŞAM KALİTESİNDE DE CİDDİ KAYIPLARA NEDEN
OLUYOR. HORLAMA İLE İLGİLİ TÜM MERAK EDİLENLERİ KULAK BURUN VE BAŞ BOYUN CERRAHİSİ
UZMANIMIZDAN ÖĞRENİYORUZ.

Horlama nasıl meydana gelir? Kısa boylu, şişman-göbekli, kısa boyunlu uyanık, ne zaman uykuda olduğu, uykunun azaltmayı ve dokuları gerginleştirmeyi
Erkeklerde neden daha sık görülür? erkekler risk altındadır. Özellikle büyük hangi dönemlerinde bulunduğu ve amaçlıyoruz. Bu yöntem her zaman kesin
Horlama, solunum esnasında havanın dil, yüksek sert damak, sarkık yumuşak bunların gece içindeki oranları belirleniyor. sonuç vermeyebilir, yıllar sonra horlama
herhangi bir nedenle daralmış olan yutak ve damak, uzun küçük dil, küçük ve geride Bunun için elektroensefalografi, göz ve apne ortaya çıkabilir. Bu nedenle
geniz boşluğundan geçmesi ve çevredeki çene yapısı, büyük bademcikler, burun hareketleri, ayrıca çene ve bacaklardan seçilmiş hastalarda yapılması uygundur.
yumuşak dokuları titreştirmesiyle ortaya etleri gibi sorunlar hastalığa zemin hazırlar. kas aktivitesi kayıtları; solunum olaylarının Bunların yanı sıra dili askıya alma, dil
çıkan gürültülü sestir. Kadınlarda yağlanma belirlenebilmesi için de ağız-burun köküne radyofrekans uygulaması ve çene
daha çok kalça bölgesinde, erkeklerde ise Horlama ve uyku apnesinin erkeğin solunumu, göğüs ve karnın solunum ilerletme ameliyatları da uygun hastalarda
boyun ve karın çevresindedir. Dolayısıyla bu bedenine nasıl olumsuz etkileri olur? hareketleri, kan parsiyel oksijen basıncı, uygulanmaktadır.
durum erkeklerde horlamaya meyli artırır. Uyku kalitesi bozuktur. Kişi sabah hiçbir kalp atımı gibi birçok parametre, baş ve
Tabi kadınların kas yapısındaki farklılıklarda şekilde dinlenmiş kalkamaz. Kendini vücuda yerleştirilen elektrod, kemer ve Kişinin uyku apnesine karşı alabileceği
horlama da kadınlar için avantaj teşkil yorgun ve halsiz hisseder. Gün içinde diğer sensörlerle kaydediliyor. kişisel önlemler, yapacağı egzersizler
ediyor. fırsat buldukça uyuklamalar vardır. Sabah var mıdır?
şiddetli ağız kuruluğu ve başağrısı, sinirlilik, Uyku apnesi nasıl tedavi edilir? Öncelikle kişinin sosyal alışkanlıkları
Horlama bir hastalık mıdır? Ne zaman konsantrasyon güçlüğü, unutkanlık, gece Öncelikle kişinin sosyal alışkanlıkları kontrol altına alınmalı, sigara ve alkol
hastalık olduğu düşünülmelidir? terlemeleri ve cinsel istekte azalma, kontrol altına alınmalı sigara ve alkol gibi, kesinlikle bırakılmalı. Gece hafif yiyecekler
Horlama nasıl tedavi edilebilir? (erkekte) iktidarsızlık belirtilerden kilo verme ve egzersiz yapılmalı. Uygun yenilmeli, un ve şeker den uzak durulmalı,
Uykuda nefes kesilmesinin olmadığı bazılarıdır. Bunların dışında hayati organlara hastalarda CPAP denilen pozitif basınçlı eğer obezite varsa kilo verilmeli. Düzenli
horlama kişiye herhangi bir zarar vermez. (kalp-beyin gibi) daha az oksijen gitmesine hava maskesi kullanılabilir. Ayrıca ağız olarak yürüyüş, yüzme ve egzersiz
Eğer horlamayla birlikte uykusuzluk, bağlı olarak kalp krizi ve özellikle gece içi aparatlar da bazen faydalı olur. CPAP yapılmalı.
güne sarkan sersemlik hissi, yorgunluk, gelişen inme (felç) riski artmaktadır. Ayrıca ile ağız içinde sürekli bir pozitif basınç
konsantrasyon kaybı gibi şikayetler varsa uykudaki nefes durmaları sırasında veya yaratıp dokuların gevşemesi önlenir ancak Uyku apnesi tedavi edilmezse ne olur?
bir hastalık olarak görülmelidir. Basit sonunda kalp atımında düzensizlikler hastaların bu cihaza uyumları oldukça Uyku apnesi olan bir kişi de kandaki
horlamanın tedavisi nedene yöneliktir. hatta ilerlemiş olgularda kısa sureli sıkıntılı oluyor. oksijen miktarı normale göre azalmıştır.
Kilo verme, sigara ve alkolü bırakma, durmalar nabız hızında ve kan basıncında Zaten uykusuzluk ve yorgunluk yaşam
egzersiz ve yüksek yastıkla yatma gibi yükselmeler olabilir. Cerrahi tedavi ne zaman önerilir? kalitesini olumsuz etkiler. Bunun dışında
basit önlemler başlangıçta denenebilir. Ama Tedavide neler yapılır, sonuçları nasıldır? kalp-dolaşım sistemi ve beyinle ilgili
burun tıkanıklığı ya da yumuşak damak-dil Uyku apnesi teşhisi nasıl konulur? Uyku Cerrahi tedavinin başarısı doğru hastada hayati önem taşıyan bölgelere temiz
kökünden kaynaklanan bir sorun varsa laboratuvarını herkese tavsiye eder doğru ameliyatı yaptığınız zaman vardır. kan gitmez. Bu da kalp krizinden, ani
bunu mutlaka ayrı olarak ele almak ve misiniz? Eğer burun da ileri derecede tıkanıklık felce, hipertansiyondan cinsel fonksiyon
tedavi etmek gerekir. Eğer uyku apnesinden şüpheleniliyorsa varsa; burun kemiği eğriliği ve burun bozukluğuna hatta obeziteye kadar pek
tanının kesinleştirilmesi ve hastalığın eti büyümesi ameliyatla düzeltilmelidir. çok hastalığın oluşumunu tetikler. Bu
Uyku apnesi nedir? Hangi yaş şiddetinin belirlenmesi için uyku testi Dil kökü ve yumuşak damak problemi yüzden eğer varsa uyku apnesi tanısının
erkeklerde daha sık görülür? Genç şarttır. Uyku laboratuvarında tüm gece uyku olanlar da daha dikkatli bir yaklaşım gecikmeden konulması ve mutlaka tedavi
erkeklerde görülür mü? incelemesi yapılmalı ve birçok parametre gerekir. Cerrahi yöntemler arasında en edilmesi gerekmektedir.
Uyku Apnesi uykuda soluk durması kaydedilerek değerlendirilmelidir. sık uygulananı UPPP ameliyatıdır (uvulo-
demektir. Nefes durmaları gece boyunca palato-farengo-plasti). Bu ameliyat ile
sık olarak tekrarlayabilir. Genç erkeklerde Uyku laboratuvarında neler yapılıyor? bademcikler, küçük dil ve yumuşak
% 4 oranında görülürken bu oran 60 yaş Adım adım anlatır mısınız? damak başta olmak üzere üst solunum
sonrasında erkeklerde %28’lere ulaşır. Uyku laboratuvarında hastanın ne zaman yolundaki yumuşak doku fazlalıklarını