Page 38 - LabMedya - 67

38 SAĞLIK w w w .labm edy a. c om

Prof. Dr. Mete DOLAPÇI
Memorial Ankara Hastanesi
Genel Cerrahi Uzmanı

KOLESTEROL ARTIŞI

SAFRA KESESİ TAŞI

RİSKİNİ DE ARTTIRIYOR

Yemeklerden sonra özellikle yağlı gıdaların HER HAZIMSIZLIK VE GAZ LAPAROSKOPIK CERRAHI çikolata sebep olmaktadır. Bu nedenle
sindirilmesini kolaylaştıran safra sıvısının ŞIKAYETI SAFRA KESESI HASTAYA ÖNEMLI KONFOR bu türlü yiyeceklerden sakınmak gerekir.
bağırsaklara geçişini sağlayan safra HASTALIĞINA IŞARET ETMEZ SAĞLIYOR Ameliyat sonrasında ise hastalar için
kesesinde farklı hastalıklar gelişebiliyor. beslenme açısından herhangi bir kısıtlama
Safra kesesinin en sık görülen hastalıkları Safra kesesi taşlarının yaklaşık yüzde 75’i Safra kesesi ameliyatı genellikle kapalı bulunmamaktadır.
arasında safra taşları ve safra kesesi herhangi bir belirti ve bulgu vermemektedir. (laparoskopik) yöntem ile gerçekleştirilir
polipleri yer alıyor. Kadınlarda erkeklerden Kişilerin hazımsızlık, gaz şikayeti gibi bir ve operasyon sırasında safra kesesi, POLIPLER GENELLIKLE
daha sık görülen safra kesesi taşı takım hafif şikayetlerini safra kesesine içindeki taşlarla birlikte alınır. Laparoskopik
oluşmasının en önemli nedenlerinden birini bağlamak çok doğru bir yaklaşım ameliyat, safra kesesi taşları veya polipleri TESADÜFEN BELIRLENIR
ise kolesterol artışı oluşturuyor. Vakaların olmamaktadır. Bununla birlikte genellikle için altın standart yöntem olmaktadır.
yüzde 75’inde herhangi bir belirti vermeyen safra kesesi taşına bağlı şikayetler; Ancak bazen hastanın daha önce birden Safra kesesi hastalıkları içinde ikinci
safra taşının cerrahisinin ise şikayetlerin • Ayda bir veya daha sık karın ağrısı fazla karın ameliyatı geçirmesi, bu olarak en sık izlenen safra kesesi polipleri
görüldüğü dönemde yapılması önem • 30 dakika – 24 saat süren ağrı ameliyatların üst karın kısmında yapılması ise toplumda yaklaşık yüzde 5 oranında
taşıyor. • Son bir yıl içerisinde ortaya çıkmış ağrı ve o bölgelerde yapışıklıklar oluşması, görülmektedir. Belirti ya da bulgu vermeyen
• Gece uykudan uyandıran ağrı olarak hastanın güvenliği açısından laparoskopik polipler, genellikle ultasonografik
SAFRA, YAĞLARIN kabul edilir. ameliyatın açık ameliyata çevrilmesini incelemede tesadüfen saptanır. Safra
SINDIRIMINI SAĞLAR gerektirebilmektedir. kesesi poliplerinin çoğunluğu safra
KOMPLIKASYON RISKINE DIKKAT! kesesi duvarına yapışık olan kolesterol
Karaciğerden salgılanan safranın bir Nadiren de olsa kapalı ameliyat sırasında poliplerinden oluşmaktadır.
kısmının depolanmasından ve konsantre Bu şikayetlerin varlığı safra kesesi taşlarının anatomik yapıların yeterli olarak ortaya
edilmesinden sorumlu olan safra kesesi, semptomatik (bulgu verir) hale geldiğini konamadığı durumda da açık ameliyata BÜYÜKLÜK, POLIPLERIN IYI VEYA
karaciğerin hemen alt yüzünde yer göstermektedir. Semptomatik hale gelmiş geçilebilir. Açık ameliyata geçmenin KÖTÜ HUYLU OLDUĞUNU BELIRLER
almaktadır. Safra kesesi yemeklerden safra kesesi taşlarının yüzde 20’sinde, safra bir komplikasyon değil, hasta güvenliği
sonra, özellikle yağlı gıdaların mideden on kesesi iltihabı (Akut kolesistit), taşa bağlı açısından bir zorunluluk olduğu bilinmelidir. Gerçek poliplerin ise büyük bir oranı iyi
iki parmak bağırsağına geçmesiyle birlikte
kasılarak, yağların sindirimi için gerekli olan ana safra yollarının tıkanması (Tıkanma ŞIKAYET YARATMAYAN SAFRA huyludur. Safra kesesi poliplerinin iyi veya
safranın bağırsağa geçişini sağlar. sarılığı-kolanjit) ve pankreas iltihabı (Biliyer TAŞLARI KANSER RISKI kötü huylu olup olmadıklarını belirleyen en
pankreatit) komplikasyonlarının gelişme KORKUSUYLA ALINMAMALIDIR önemli ölçü poliplerin büyüklüğüdür. Polip
BEYAZ TENLI VE SARIŞIN riski bulunmaktadır. Bu komplikasyonlar, çapı 5 mm’nin altında olanlarda hemen
KADINLARDA SAFRA TAŞLARI safra kesesi içerisindeki taşın safra kesesi Safra kesesi taşlarının kansere yol açtığı hemen hiçbir zaman kanser görülmez iken;
kanalını ve ana safra kanalını tıkaması
DAHA SIK IZLENIYOR ile ilgili doğrulanmış bir bilimsel veri çapı 1 cm’den büyük olanlarda kanser
sonucu gelişmektedir. Safra kesesi yoktur. Safra kesesi kanseri olanların safra oranı yüzde 50’ye yaklaşmaktadır. Küçük
taşının semptomatik hale gelmesi ya da
Safra kesesinin en sık görülen hastalıkları kesesinde genellikle taşın da bulunması boyutlu, birden fazla sayıda ve herhangi bir
safra kesesi taşları ve polipleridir. Daha bu komplikasyonlardan birinin gelişmesi nedeniyle böyle bir inanış ortaya çıkmakla bulgu vermeyen safra kesesi poliplerinin
nadir olarak safra kesesinde kanser durumunda mutlaka ameliyat gerekliliği beraber; taşın mı kansere neden olduğu, hemen ameliyat edilmesine gerek yoktur.
görülebilmektedir. Safra kesesi taşlarının ortaya çıkmaktadır. yoksa kanser nedeniyle mi taş geliştiği net Bu poliplerin altı aylık ultrasonografi
toplumda görülme oranı yaklaşık yüzde 10- değildir. Hiçbir şikâyeti olmayan ve safra kontrolü ile boyut açısından takip edilmesi
20 civarında olurken; beyaz tenli, sarışın ve TAŞ VE POLIPLER kesesinde taş olan bir kişinin kanser riski gerekmektedir. Ancak, 50 yaşından
doğum yapmış kadınlarda bu taşlarla daha MODERN TEKNOLOJILERLE nedeniyle ameliyat kararı vermesi doğru büyük hastalarda tek polip ile birlikte
çok karşılaşılmaktadır. GÖRÜNTÜLENEBILIYOR değildir.
safra kesesi taşı mevcudiyeti varsa ve bu
KOLESTEROL ARTIŞINA DIKKAT! Safra kesesi hastalıklarının tanısında SAFRA KESESINDE TAŞ OLANLAR durum şikayete sebep oluyorsa operasyon
kullanılan ve en güvenilir yöntem olan DIKKATLI BESLENMELI planlaması yapılmalıdır.
Safra kesesi taşlarının en sık izlenen tipi ultrasonografi ile taşlar ve polipler ayrıntılı
kolesterol taşlarıdır. Safra içeriğindeki bir şekilde görüntülenebilmektedir. Safra kesesinde taş ve ameliyat gerektiren
kolesterol miktarının artması taş Safra kesesi kanserinden şüphelenildiği semptomları olan hastanın ameliyat
oluşumuna yol açmaktadır. Bir diğer etken durumlarda ise bilgisayarlı tomografi (MR) oluncaya kadar beslenmesine dikkat
ise safra kesesine kadar ulaşan mikropların ve daha ileri tetkikler de uzman doktor etmesi gerekir. Safra kesesinin kasılmasına
yol açtığı taşlar olmaktadır. tarafından istenebilir. en çok yağlı yiyecekler, yumurta ve

Labmarkershop.com Türkiye’nin En Büyük ONLINE Laboratuvar Alışveriş Sitesi