Page 45 - LabMedya - 89
P. 45

SAĞLIK             45






















             DİYABETLİLERE,


             AYAK YARALARI İÇİN



             8 TAVSİYE
















          Doç. Dr. Rıza Aytaç ÇETİNKAYA
          Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi
          Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı






       Diyabetli kişilerde sıkça görülen ve genellikle ayak-  HIPERBARIK VE TOPIKAL OKSIJEN YÖNTEMLERINDEN   5.   Ayakları korumak: Ayakları aşırı basınç ve
       larda oluşan yaraların en sık karşılaşılan belirtileri;   FAYDALANILABILIR                        travmalardan korumak için, uzun süre ayakta
       özellikle parmaklar ya da tabanda ağrı, hassasiyet,   Kan şekerinin                               kalmaktan ve darbe almaktan kaçınılmalı.
       yanma, uyuşma, karıncalanma veya hissizlik, açık   normalden   Diyabetik ayak yaralarının tedavisinde, başarıları konusunda çok
       yaralar ve yaralardan irinli sıvı gelmesi, kızarıklık,   sayıda bilimsel çalışmalar olan hiperbarik ve topikal oksijen yön-  6.   Sigara içmemek: Kan dolaşımını bozarak
       şişlik, cilt renginde değişlikler ve ayak kokusu olarak   yüksek olması   temlerden giderek daha fazla yararlanılıyor.    ayaklara yeterli oksijen gitmesini engelleye-
       sıralanabilir.                         anlamına        Hastaların yüksek basınçla oksijen almasını sağlayan hiperbarik   ceği ve yaraların iyileşmesini zorlaştıracağı için
                                                                                                         sigara içmekten uzak durulmalı.
       Diyabetik ayak yaraları; yaranın türüne, büyüklüğüne   gelen diyabet   oksijen terapisi, yara iyileşmesini hızlandırır, ayaklardaki kan akışını
       ve enfeksiyon durumuna göre değişebilir. Tedavi, basit   hastalığı, bazı   artırır ve enfeksiyonlarla mücadele eden beyaz kan hücrelerinin   7.   Diyabete uygun beslenmek: Kan şekerinin
       temizlik ve bakım adımlarından cerrahi müdahalelere    daha etkili çalışmasını sağlar. Yeni nesil topikal oksijen tekniğinde   düzenlenmesine yardımcı ve yara iyileşmesini
       kadar geniş bir yelpazede değişebilir. Bu yaraların   sinir hasarları   ise oksijen doğrudan yara üzerine uygulanır. Özellikle küçük ve orta   hızlandıran; yaban mersini, ıspanak, zerdeçal
       hiç oluşmamasını sağlamak ya da ilerlemelerini   ve damar   boyutlu yaralar için faydalı olabilecek bu yöntem, yara bölgesindeki   ve kefir gibi gıdalardan zengin bir beslenme
       engellemek için alınacak basit ama etkili tedbirler,   iltihabı azaltarak ağrıyı da hafifletebilir.   programı oluşturulmalı.
       ciddi sağlık problemleri riskini ortadan kaldırabilir.   problemlerine
       Belirti vermeye başlayan yaralar ihmal edilirse, ayağın   yol açabiliyor.   İşte diyabetik ayak yaralarını önlemek ya da ilerlememesini dur-  8.   Mevsime uygun önlemler almak: Soğuk hava
       kaybedilmesiyle bile karşı karşıya kalınabilir.        durmak için alınabilecek tedbirler:        kan dolaşımını olumsuz etkileyebileceği için kış
                                            Bu sorunlar da                                               aylarında kalın çoraplar veya sıcak tutan ayak-
       TEDAVI EDILMEZSE AYAK KAYBINA SEBEP OLABILIR  vücutta çeşitli   1.   Ayakları düzenli olarak kontrol etmek: Diyabet hastaları   kabılar kullanılmalı. His kaybı olan hastalarda
                                                                  ayaklarını her gün dikkatlice incelemeli. Ayaklarda herhangi
                                                                                                         yanık oluşmaması için ayakları kalorifere yasla-
       Diyabetik ayak yaralarının tedavisinde ilk aşamanın   yaralar meydana   bir kesik, yaralanma, kabarcık, kızarıklık veya enfeksiyon   mamak, soba ya da şömineye uzatmamak çok
       temizlik. Yara, antiseptik solüsyonlarla nazikçe temiz-  getirebiliyor.  belirtisi olup olmadığı kontrol edilmeli.  önemli. Sıcaklarda ise terleyen ayakta biriken
       lenmeli ve steril gazlı bez ile kapatılmalı. Enfeksiyon                                           nemle mantar gelişebileceği için hava alabilen
       riskini azaltmak için yapılan bu pansumanlar düzenli   2.   Temizliğe önem vermek: Ayaklar günde bir kez, aşırı sıcaktan   ayakkabılar tercih edilmeli. Ayrıca yara oluşu-
       olarak yenilenmeli. Eğer yara enfekte olmuşsa, an-         uzak durularak ılık su ile yıkanmalı. Yıkama sonrası iyice kuru-  munu önlemek için parmak arası terliklerden
       tibiyotik tedavisi gündeme gelebilir. Enfeksiyonlu ve      lanan ayakların özellikle parmak aralarında su kalmamasına   uzak durulmalı, yanık tehlikesi nedeniyle deniz
       ilerlemiş vakalarda ise iyileşmeyi hızlandırmak için       dikkat edilmeli.                       kumuna çıplak ayakla temas edilmemeli ve
       ölü dokular çıkarılabilir. Diyabet nedeniyle arteriyel                                            deniz kestanesi gibi ayaklara zarar verebilecek
       kan akışı bozulmuşsa, damar tıkanıklıklarını açmaya    3.   Ayakların nemini korumak: Ayakların kurumasını önlemek   unsurlardan korunmak için deniz ayakkabısı
       yönelik bir tedavi de uygulanabilir. Ancak hastalığın      için düzenli olarak nemlendirici krem kullanılmalı. Ancak bu   temin edilmeli.
       belirtileri ciddiye alınmaz ve tedavi için geç kalınırsa   krem, mantar riskini artırabileceği için parmak aralarına
       ciddi enfeksiyonlar gelişebilir kan akışı bozulabilir      sürülmemeli.
       ve doku ölümü anlamına gelen kangren meydana
       gelebilir. Bu noktada cerrahi müdahaleden faydalanılır   4.   Ayakkabı ve çorap seçimine dikkat etmek: Ayağa tam
       hatta gerekli görülürse enfeksiyonun diğer bölgelere       oturan rahat ayakkabılar tercih edilmeli, dar veya sıkı olan-
       yayılımını önlemek için amputasyon bile söz konusu         lardan uzak durulmalı. Çorap seçimi, sürtünmeyi azaltarak
       olabilir.                                                  yara oluşumunu engellemek için yumuşak ve dikişsiz olanlar
                                                                  arasından yapılmalı.
   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50