Page 54 - LabMedya - 77
P. 54

54               GENETIK










































            EMBRİYO



            GENETİK TESTİ





           Prof. Dr. Ilgın TÜRKÇÜOĞLU
           Memorial Ataşehir Hastanesi
           Tüp Bebek Uzmanı


       Tüp bebek tedavisinde sağlıklı embriyo seçmek için   sağlıklı devam eden gebelik şansını artırması bek-  çoğunun nedeni embriyoda aneuploididir. Bu hasta   etmek (meme kanseri riskini artıran BRCA-1 geni gibi)
       uygulanan genetik testler; 35 yaş üstü kadınlar,  tek-  lenmektedir. Genetik olarak sağlıklı euploid embriyo   grubunun kısırlık sorunu olmasa da art arda yaşanan   için de kullanılmaktadır.
       rarlayan gebelik kayıpları olan veya genetik bozukluk   23 çift kromozom içerir. Bu kromozom çiftlerinin bir   kayıplar hastada psikolojik baskı ve artmış gebelik
       taşıyıcısı olan kişilerde ön plana çıkıyor. Embriyoya   tanesi anneden diğeri babadan gelir. Düşük kaliteli   komplikasyonları ile yüz yüze getirmektedir. PGT-A bu   PREIMPLANTASYON GENETIK
       herhangi bir zarar vermeyen genetik testler sağlıklı   yumurta ya da sperm hücreleri kromozomlar içe-  olgularda sağlıklı gebeliğe ve canlı doğuma kavuşma   TARAMA VE TANI TESTI EMBRIYOYA
       gebeliğe ulaşma süresini de kısaltabiliyor.   risinde bulunan DNA molekülünde genetik hataları   süresini kısaltabilir.  ZARAR VERIR MI?
                                      bulunan hücrelerdir. Ayrıca hücre bölünmesi ya da
       EMBRIYODA GENETIK TEST NEDIR?   döllenmede oluşan sorunlar da embriyoda sayısal                Embriyo hücre biyopsisi blastokist denilen 5. Gün
                                      kromozomal bozukluklara (aneuploidi) neden olabilir.            embriyosuna uygulanmaktadır. Bu aşamada embri-
       Embriyoda genetik test yapmak sadece tüp bebek   Aneuploid embriyoların gebelikle sonuçlanma şansı   yoda 100’den fazla hücre bulunmaktadır ve plasentayı
       yaptıran hastalarda mümkündür. Bu testler genetik   oldukça düşüktür. Gebelik oluşsa bile gebelik kaybı   oluşturacak hücrelerle fetüsü oluşturacak hücreler
       olarak normal, sağlıklı embriyoyu seçmek amacıyla   riski yüksektir.                           farklılaşmıştır. Hücre biyopsisi plasentayı oluşturacak
       yapılmaktadır. Bölünme aşamasındaki embriyodan                                                 trophoektoderm’den alınmaktadır. Deneyimli mer-
       az sayıda hücre, biyopsi yöntemi ile alınarak genetik   PREIMPLANTASYON GENETIK                kezlerde biyopsi işlemine ait embriyoda bir zarar
       laboratuvarına gönderilir.     TARAMA (PGT-A) KIMLERE YAPILIR?                                 oluşmamaktadır.
       EMBRIYODA KAÇ ÇEŞIT GENETIK    Kadın yaşı arttıkça yaşlı yumurta hücreleri yıllar içe-         PREIMPLANTASYON GENETIK
       TEST YAPILABILIR?              risinde DNA’larında genetik hata biriktirirler. Bu da           TARAMA VE TANI TESTI KIMLERE
                                      genetik olarak anormal embriyo gelişimine neden                 ÖNERILMEKTEDIR?
       Bu hücrelerde iki tip genetik test yapılabilir. Preimp-  olur. Yirmili yaşlarındaki kadınların embriyolarının   PREIMPLANTASYON GENETIK TANI
       lantasyon genetik tarama (PGT-A) ve Preimplantasyon   %70’i euploid iken, 40 yaşında euploid embriyo oranı  (PGT-M) TESTININ AMACI NEDIR?  Preimplantasyon genetik tarama (PGT-A)
       genetik tanı (PGT-M).          %25’e düşmektedir. 35 yaşından sonra doğal yollar-
                                      dan gebe kalma şansının azalması, kısırlık oranlarının   Preimplantasyon genetik tanının amacı, ebeveyn-    Ê  İnfertilite nedeniyle tüp bebek tedavisi uygu-
       PREIMPLANTASYON GENETIK TARAMA   artması, gebelik kaybı oranlarının artması ve aneup-  lerden bir ya da ikisinde kalıtımsal genetik bozukluk   lanan 35 yaş üstü kadınlar
       (PGT-A) TESTININ AMACI NEDIR?  loidi oranlarının artmasının nedeni artan kadın yaşı   bulunan çiftlerde genetik olarak bu bozukluğu taşı-    Ê  Tekrarlayan gebelik kaybı olan olgular
                                      ile yumurta kalitesinin azalmasıdır. Dolayısı ile 35   mayan sağlıklı embriyoyu belirlemektir. PGD-M genel     Ê  Preimplantasyon genetik tanı (PGT-M)
       Preimplantasyon genetik taramanın (PGT-A) amacı   yaş üstü kadınlar Preimplantasyon Genetik Tarama   bir tarama testi olmayıp embriyoda sadece ailede     Ê  Tek gen hastalıkları için
       kromozomal olarak normal olan çiftte, embriyoda   (PGT-A) adayıdırlar.  bulunan hastalıkla ilgili genin varlığını araştırmakta-    Ê  Ebeveynlerden her ikisinin de genetik bozukluk
       kendiliğinden ortaya çıkan sayısal kromozomal anor-            dır.  Ayrıca ailede kök hücre transplantasyonu gereği   için taşıyıcı olması (bazı nadir hastalıklar için
       mallikleri saptamaktır. Teorik olarak, genetik olarak   Tekrarlayan gebelik kaybı 20 haftanın altında 3 ya   olan hasta çocuk varlığında Human Lökosit Antijen   tek ebeveynin taşıyıcı olması)
       normal embriyonun transferinin gebelik kaybı ve buna   da daha fazla gebelik kaybını ifade eder. Sıklıkla   (HLA) uyumlu embriyoyu seçmek ya da ileride bazı     Ê  Genetik bozukluktan etkilenmiş biyolojik çocuk
       bağlı gelişen komplikasyonların riskini azaltması,   12. gebelik haftasına kadarki dönemde görülür ve   hastalıkların riskini artıran genetik bozuklukları tespit   varlığı



             Labmarkershop.com                                  Türkiye’nin En Büyük ONLINE Laboratuvar Alışveriş Sitesi
   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59