Page 37 - LabMedya - 75
P. 37

PSİKOLOJİ             37




















































       Yunanca “psyche” (ruh) ve “soma” (beden) keli-         3.   İmmünolojik yanıtlar ise hem doğal hem de edinsel immün   Psikoterapiler;
       melerinden türetilmiş olan ve “zihnin bedeni nasıl         sistem için glukokortikoidlerin immün işlevleri baskılaması     ¾  Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)
       etkilediğini” ifade eden “Psikosomatik” terimi, ilk   Stresten kaçmak   sonucu gerçekleşir.       ¾  Psikanalitik Terapi,
       kez Alman psikiyatrist Heinroth tarafından 1818   ya da stresle                                   ¾  Psikodinamik Psikoterapi,
       yılında kullanılmıştır. Bu tarihten yaklaşık bir asır   Bu mekanizmalar yolu ile artan allostatik yük; bireylerin savunma     ¾  Psikoeğitim ve Hastalığa Özgü Eğitim Prog-
       sonra, 1922 yılında ise Avusturyalı psikiyatrist Felix   savaşmak isteyen   mekanizmalarının yeterli olduğu durumlarda geri döndürülebi-  ramları,
       Deutsch “Psikosomatik Tıp” kavramını literatüre   günümüz insanında   lir iken, yetersiz olduğu durumlarda ise homeostatik dengenin     ¾  Kendi kendine gözlem,
       sunmuştur.[2]                                          bozulmasına ve psikosomatik bozuklukların ortaya çıkmasına     ¾  Gevşeme egzersizleri,
                                        çeşitli hastalıklar,   yol açar.[2]                              ¾  Hipnoz,
       Psikosomatik bozukluklar en temel anlamıyla psi-  yani psikosomatik                               ¾  Biofeedback.
       kolojik bozuklukların kendilerini bedende gösterme-    Dünyadaki istatistiklere göre insanların en az %2-3'ünde psi-
       sidir, bu nedenle somatizasyon (bedenselleştirme)   bozukluklar ortaya   kosomatik organ hastalıkları bulunmaktadır. Çeşitli dallardan   Farmakoterapiler;
       ismiyle de anılmaktadır. Psikosomatik hastalıklarda,   çıkar.   hekimlere başvuran hastaların yarıdan fazlası en az bir psiko-    ¾  Psikotrop ilaçların; peptik ülser, kronik ağrı
       gerilime uğramış bir sistemde, beden, semptom          somatik hastalığa sahiptir.                 gibi çeşitli psikosomatik bozuklukların seyir
       çıkarmaya en yatkın organı seçerek, o organın ça-  /                                               ve sonucunu olumlu yönde etkileyebilece-
       lışmasını bozarak boşalım bulup, artık hasta biçimde   Sistemli araştırmalardan elde edilen kanıtlar psikolojik ve dav-  ği bilinmektedir. İlaçlar; Antidepresanlar,
       bile olsa dengesini yeniden başka bir biçimde kur-     ranışsal faktörlerin; diabetes mellitus, dermatolojik bozukluklar,   benzodiazepinler,  sedatifler,/hipnotikler,
       maya çalışır. Psikolojik kaygı ve çatışmalarını beden   gastrointestinal bozukluklar, kardiyovasküler hastalıklar, böbrek   antipsikotiler.
       diliyle ortaya koyan, yani ‘organ dili’ni kullanan has-  hastalıkları, onkolojik hastalıklar, nörolojik sorunlar, solunum ve   Bunlara ek olarak sağlıklı bir yaşam tarzı, düzenli
       talar psikosomatik bozukluk tanısını almaktadır. [3]   romatolojik bozuklukları da içinde olmak üzere hemen hemen tüm   ve yeterli uyku, egzersiz, sağlıklı beslenme, alkol,
       Bireyin işlevselliğini bozan ya da bozma potansiyeli   önemli hastalık kategorilerinde tıbbi sorunların seyrini olumsuz   sigara ve kafein kullanımından uzak durmak gibi
       taşıyan durumlara “stres” adı verilir. İnsan vücudu    etkileyebileceklerini göstermektedir.[4]  değişikliklerle stres seviyesinin düşürülmesi de bu
       ise strese karşı fizyolojik, davranışsal ve bilişsel                                           tarz psikosomatik bozuklukların tedavisinde önemli
       tepkiler verebilir. Stresten kaçmak ya da stresle      Ani kardiyak ölümleri, bağırsak sendromları, stres ve korku   bir rol oynar.[2]
       savaşmak isteyen günümüz insanında çeşitli has-        nedeniyle gerçekleşen astım atakları, hiperventilasyon send-
       talıklar, yani psikosomatik bozukluklar ortaya çıkar.   romu, çocukluk döneminde şiddete maruz kalmış kadınlarda   Kaynaklar:
                                                              hiperprolaktinemi ve galaktore gelişmesi, birçok deri hastalığı,
       Fiziksel ve ruhsal stresin, depresyonun ve anksiye-    stres karşısında zayıflayan immün sisteminin Romatoid Artrit ve   1.   Erişim Adresi: https://www.hipnoterapi.
       tenin; insan vücudunu psikofizyolojik olarak büyük     Sistemik Lupus Eritematozus gibi hastalıkları tetiklemesi, migren   com/psikosomatik-nedir/ (Erişim Tarihi:
       ölçüde etkilediği bilinmektedir. Bu psikofizyolojik    ve gerilim tipi baş ağrıları psikosomatik bozukluk olarak sırala-  01.09.2022)
       yanıtlar temel olarak nöral, endokrinolojik ve immü-   nabilecek bazı hastalıklardır.          2.   Menkü, B. U. R. A. K., & Coşar, B. E. H. Ç. E. T.
       nolojik olmak üzere üç farklı mekanizma üzerinden                                                  (2021). Psikosomatik Bozukluklar.
       gerçekleşir.                                           Tedavi sürecinde hastaların genel stres seviyesinin azaltılması   3.   Çetin, C. & Bağcı Kurt, N. (2016). Mobbing ve
                                                              ve koruyucu faktörlerin artırılması önemlidir. Bunu sağlamak   Sonuçlarından Biri: Psikosomatik Belirtiler .
       1.   Strese karşı verilen nöral yanıtların temelin-    adına psikiyatristler ya da diğer branş hekimlerini hastalarını   Afyon Kocatepe Üniversitesi Sosyal Bilimler
          de dopamin, serotonin ve norepinefrin gibi          hayatlarında oluşabilicek değişiklikler konusunda motive edici   Dergisi , 18 (2) , 29-49 . Retrieved from
          katekolaminler yer alır.                            olmalı ve değişim karşısında hastalarının uyum yeteneğinin ar-  https://dergipark.org.tr/en/pub/akusosbil/
                                                              tırılması sağlamalıdır.                     issue/31333/339799
       2.   Endokrinolojik yanıtlar ise temelde Hipota-                                               4.   Güleç M. Y. Psikosomatik Hastalıklarda
          lamo-pituiter-adrenal (HPA) aksın uyarılması        Psikosomatik bozuklukların tedavisi temel olarak psikoterapiler ve   Mizaç ve Karakter. Psikiyatride Güncel
          yolu ile gerçekleşse de prolaktin hormonu           farmakoterapiler olmak üzere iki başlık altında değerlendirilebilir.   Yaklaşımlar - Current Approaches in
          üzerinden de gerçekleşebilir.                                                                   Psychiatry. 2009; 1(3): 201-214.
   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42