Page 27 - LABMEDYA 62

w w w .labm edy a. c om SAĞLIK 27

laparoskopik veya açık cerrahi ağrı görülebilir ancak bunlar zamanla
yöntemlerinden biri uygulanabilir. düzelecektir. Sadece gerektiği durumlarda
Her iki yöntemde de genel anestezi ağrı kesici alınmalıdır.
kullanılmaktadır.
Laparoskopik cerrahi sonrasında omuzda
APANDISIT AMELIYATI bir hafta kadar ağrı hissedilebilir, bu
pompalanan gazdan kaynaklanmaktadır.
Laparoskopik ya da halk arasında bilinen Yine operasyon sonrası kabızlık baş
ismiyle kapalı cerrahi genellikle apendiksin gösterebilir. Bunun için lifli gıdalar
çıkarılması için en yaygın olarak tercih tüketilmeli ve bol sıvı içilmelidir.
edilen yöntemdir çünkü iyileşme açık Ameliyat yerinin bakımı ve hangi
cerrahiden daha hızlı gerçekleşme aktivitelerden kaçınılması gerektiği
eğilimindedir. hastaneden ayrılmadan önce doktor
tarafından belirtilecektir. Ancak 4 - 6 hafta
Operasyon esnasında hastanın karnında 3 ağır işlerden kaçınılması genel olarak
veya 4 adet küçük kesik açılır, bu delikler tavsiye edilmektedir.
vasıtasıyla kamera ve diğer özel cerrahi
aletler karın boşluğuna iletilir. Bunlar ÇOCUKLARDA APANDISIT
cerrahın apandisiti daha net görebilmesinin
yanı sıra çalışması için daha fazla alanı Apandisit, apendiks adı verilen körbarsağın
sağlamak üzere karnı şişirmek için gazın iltihaplanmasıdır. Apendiks, ince bağırsak
pompalandığı bir tüp, karnın içindekileri
takip etmesini sağlayacak kamera ve ile kalın barsağın birleştikleri bölgede,
ışıkların bulunduğu laparoskop adı verilen kalın barsağın uzantısı olan ve bir eldiven
bir başka tüp ile apendiksin çıkarılmasında parmağı şeklinde bir organdır.
kullanılan küçük aletlerdir.
Yaklaşık 5-15 cm uzunluğunda ve dıştan
Apendiks çıkarıldıktan sonra kesilerin dışa çapı da 3-6 mm’dir. Genellikle bu
iyileşmesi için emilebilir dikiş atılabilir. Eğer organın dar olan iç boşluğunun herhangi
emilemeyen dikiş kullanıldıysa bunların bir nedenle tıkanması (sıklıkla sert dışkı
operasyondan 7 - 10 gün içerisinde parçaları ya da bitkisel kökenli bir tıkaç,
çıkarılabilir. örneğin uygun boyda bir çekirdek ile)
sonucu, tıkanıklığın gerisinde kalan kısımda
Bazı durumlarda laparoskopik önerilmez enfeksiyon yani iltihaplanma başlar.
ve bunun yerine açık cerrahi kullanılır. Bu
durumlar arasında apandisitin halihazırda ÇOCUKLARDA APANDISIT
patlamış olması ve vücut içinde bir apandisit BELIRTILERI
kitlesi adı verilen bir yumru oluşturması, ya
da hastanın daha önce açık karın ameliyatı Karın ağrısı, kusma ve iştahsızlık en temel
geçirmiş olması gibi ihtimaller mevcuttur. yakınmalardır. Ağrı, başlangıçta göbek
Açık ameliyatta, sağ altta tek bir büyük çevresinde olmakla birlikte bir süre sonra
kesim yapılır. Cerrah, bu kesi yoluyla karın karnın sağ alt bölgesine yerleşir. Sürekli
içine erişir. Yine laparoskopik cerrahide bir ağrı olup giderek artar. İştah genellikle
olduğu gibi açılan kesikler ya emilen dikişler kaybolur ve birçok hastada kusma tabloya
ya da daha sonraki bir tarihte çıkarılması eşlik eder.
gereken emilemeyen dikişler kullanılarak
kapatılır. Her iki ameliyat türünden sonra Ateş genellikle ilerlemiş tabloda bulunur
çıkarılan apendiks patolojik incelemeye ve genellikle halk arasında “patlamış
gönderilebilir. apandisit” olarak bilinen perforasyon, yani
iltihabın karın içine yayılması ile birliktedir.
Apendiksin alınmasının ardından bir kaç Çocuklarda apandisit tanısı muayene ile
hafta sürenin geçmesiyle birlikte tam konulur. Akyuvarların (lökosit) yüksekliği,
iyileşme sağlanır. Ancak açık ameliyattan boğaz iltihabı ya da idrar yolu iltihabı
sonra 6 haftaya kadar yorucu faaliyetlerden varlığında da olabildiğinden dikkatle
kaçınılması gerekebilir.
değerlendirilmelidir. Ultrasonografi
ve gereken durumlarda bilgisayarlı
Cerrahi operasyonun pratik ya da mümkün
olmadığı durumlarda ise damardan verilen tomografiden de yararlanılabilmektedir.
antibiyotikler bu ihtiyacı daha ileri bir tarihe
çekebilir ya da enfeksiyonun tamamen ÇOCUKLARDA APANDISIT TEDAVI
ortadan kalkmasını sağlayabilir. YÖNTEMLERI

APANDISIT AMELIYAT Çocuklarda ve yetişkinlerde apandisit
SONRASI IYILEŞME SÜRECI tedavisi cerrahidir. Açık cerrahi ya da
laparoskopik yöntemle yapılabilmektedir.
Laparoskopik cerrahinin temel Yakınmaların başlangıcından itibaren ilk
avantajlarından biri iyileşme süresinin çok 24 saat içinde yapılan operasyonlarda
kısa olma eğilimidir. Çoğu insan ameliyattan genellikle perforasyon yoktur. Hastalar
birkaç gün sonra, hatta prosedür normal sıklıkla 24 saat içinde hastaneden
seyriyle devam ettiyse 24-48 saat içinde çıkabilmektedirler. Gecikmiş olgularda
hastaneden ayrılabilir. hastanede kalış süresi de uzamaktadır.

Açık cerrahide veya peritonit gibi hastalığın Kaynak: https://www.acibadem.com.tr/ilgi-alani/
komplike olduğu durumlarında ise apandisit/#undefined
hastaneden ayrılmak bir haftayı alabilir.
Operasyondan sonra ilk birkaç gün