Gıda Güvenliği
ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ FARKINDALIĞI
Antimikrobiyal direnç nedir?
Antimikrobiyal direnç (AMR), bakteri, virüs, mantar ve parazitlerin zaman içinde değişmesi ve antimikrobiyal ajanlara tepki vermemesi durumudur. Bu direnç sonucunda, antibiyotikler ve diğer antimikrobiyal ajanlar etkisiz hale gelir. Dolayısıyla enfeksiyonları tedavi etmek zor veya imkansız hale gelir. Bu durum da hastalığın yayılma riskini, ciddi hastalıkları ve ölümü riskini artırır.
Antimikrobiyal direnç insanlara nasıl yayılır?
Antimikrobiyal dirençli mikroorganizmalar, insan ve hayvan nüfusları arasında, gıda, su ve çevre aracılığıyla dolaşabilir ve bulaşma, ticaret, seyahat, insan ve hayvan göçleri gibi faktörlerden etkilenebilir. Dirençli mikroorganizmalar, insan tüketimi için amaçlanan hayvanlarda ve gıda ürünlerinde bulunabilir.
Antimikrobiyal direnç neden küresel bir endişe kaynağıdır?
Antimikrobiyal direnç, yaşamın her aşamasındaki bireyleri, sağlık, veterinerlik ve gıda sektörlerini etkileme potansiyeline sahiptir. Yeni direnç mekanizmaları kazanmış dirençli mikroorganizmaların ortaya çıkması ve yayılması, antimikrobiyal dirence yol açarak sıradan enfeksiyonları tedavi etme yeteneğini tehdit etmeye devam eder. Antimikrobiyal direnç, Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (CDC)’ye göre antimikrobiyal direnç, 2019 yılında dünya genelinde en az 1.27 milyon kişiyi öldüren ve yaklaşık 5 milyon ölümle ilişkilendirilen acil bir küresel halk sağlığı tehdididir.
Antimikrobiyal direncin zararlı etkilerinden korunmak için ne yapabiliriz?
Enfeksiyondan tamamen kaçınmak mümkün olmasa da, riski azaltmak ve yayılmasını önlemek için gerekli önlemleri alınmalıdır.
Bir enfeksiyonun tedavisi için antibiyotik ve antifungal ilaçlar kullanılsa da bu tür ilaçlar her kullanıldığında yan etkilere ve mikroorganizmaların antimikrobiyal direnç kazanmasına neden olabilir. Dolayısıyla bireylerin hasta olması durumunda en iyi tedavi yöntemi için sağlık uzmanınıza danışmanız oldukça önemlidir. Bireylerin sağlıklarının takipçisi olması ve enfeksiyon belirtileri görüldüğünde sağlık uzmanlarına başvurması ve kendi başlarına ilaç kullanımından kaçınması gerekir.
Hayvanlara temas ettikten veya onları besledikten sonra eller temizlenmelidir. Hayvanın hasta olması durumunda tedavi yöntemi için veterinere başvurulması ve antimikrobiyal ilaçların sadece gerekli olduğunda kullanılması gerekir.
Özetle,
- Antibiyotik alımına doktor kontrolünde başlanmalı, kullanım süresi ve dozajını doktor belirlemelidir, asla birisinin tavsiyesi ile antibiyotik kullanılmamalıdır.
- hastalığınız geçse dahi, antibiyotik zamanından önce bırakılmamalıdır.
- Geniş etkili antibiyotikler mecbur kalınmadıkça alınmamalıdır.
- Direnç gelişmemesi için antibiyotiği alma saatleri her gün aynı olmalıdır.
Antimikrobiyal Direnç Konusunda Küresel Eylem Planı
Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) karar verme organı olan Dünya Sağlık Asamblesi (WHA); 2015 yılında antimikrobiyal direnç konusunda küresel bir eylem planını benimsemiştir. Bu planın amaçları arasında eğitim aracılığıyla antimikrobiyal direnç konusunda farkındalığı artırmak; araştırma yoluyla bilgi ve kanıtları güçlendirmek; etkili sanitasyon, hijyen ve önlemler ile enfeksiyon insidansını azaltmak; insan ve hayvan sağlığında antimikrobiyal ilaçların kullanımını optimize etmek; ve tüm ülkelerin ihtiyaçlarını dikkate alan sürdürülebilir yatırımlar için ekonomik bir argüman oluşturmak ve yeni ilaçlar, tanı araçları, aşılar ve diğer müdahalelere yatırım yapmayı artırmak yer almaktadır.
Dünya Antimikrobiyal Farkındalık Haftası (WAAW)
Küresel eylem planının amaçlarından biri olan farkındalık artışı için yıllık bir kampanya başlatıldı. Bu kampanya, Dünya Antimikrobiyal Farkındalık Haftası (WAAW) olarak adlandırıldı. 2015'ten bu yana her yıl 18-25 Kasım tarihleri arasında kutlanan WAAW, dünya genelinde antimikrobiyal direnç konusunda farkındalığı artırmayı ve genel halk, sağlık çalışanları ve yöneticiler arasında en iyi uygulamaları teşvik etmeyi amaçlayan küresel bir kampanyadır. WAAW 2023 için tema, 2022'de olduğu gibi "Antimikrobiyal Direnci Birlikte Önleme" olarak belirlenmiştir.
Gıda Ve Hayvancılık Sektörüne Düşen Görev
Hayvan yetiştiricileri ve kümes hayvanları üreticileri, antimikrobiyal direncin gelişimini ve yayılmasını azaltmada önemli bir rol oynar. Hayvanlar, insanlar gibi bağırsaklarında taşıdığı mikroorganizmalar arasında antimikrobiyal dirençli olanlar da bulunabilir. Dirençli mikroorganizmalar, dünya genelinde hayvanlarda ve bunlardan elde edilen gıdalarda tespit edilmiştir. Hayvanların ve insanların sağlığını korumak için üreticilerin benimsemesi gereken uygulamalar bulunmaktadır.
İyi hayvan yetiştirme uygulamaları, biyogüvenlik, sanitasyon, hijyen, aşılama ve diğer enfeksiyon önleme önlemleri, hayvanlarda ve bitkilerde antimikrobiyal maddelere ve bitkilerde antimikrobiyal pestisitlere olan ihtiyacı azaltmak için esastır.
Uzman tavsiyelerine, reçetelere, uygun antimikrobiyal maddelere erişimi artırmak, antimikrobiyal gelişimini sınırlayacak, üretim ve verimlilik kayıplarını azaltacak ve daha sürdürülebilir ve dirençli tarım-gıda sistemleri oluşturacaktır. Üreticilerin veteriner tarafından reçete edilen antimikrobiyal ilaçlar için belirlenen dozaj, süre ve uygulama şekline uyuması önemlidir. Ayrıca Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), tüm antibiyotik ve antifungal kullanımını, tarihleri ve saatleri içeren bir kayıt tutulmasını ve tedavinin nasıl işleyişi üzerine veterinerle iletişim kurulmasını önerir. Kullanılmamış veya süresi geçmiş antibiyotik ve antifungallerin güvenli bir şekilde imha edilmesine dikkat edilmelidir.
Tanı ve antibiyogram testleri antimikrobiyal direncin tespiti için esastır. Aynı zamanda, insanlarda, hayvanlarda, bitkilerde ve çevrede direnci azaltmaya yönelik başarılı müdahaleleri tasarlamak için gözetim çabalarında önemli bir rol oynamaktadır.
Entegre Zararlı Yönetimi ve iyi tarım uygulamalarının kullanılması, tarım ürünlerini sağlıklı tutmak için sistem genelinde bir yaklaşım sunar; antimikrobiyaller dahil kimyasal pestisitlere ancak son çare olarak başvurulur.
Antimikrobiyal direncin iyi bir şekilde yönetimi, yetersiz ve sahte antimikrobiyallerin düzenlenmesini önler ve Küresel Eylem Planı taahhütleriyle uyumlu olarak ulusal düzeyde antimikrobiyal direnci azaltmaya yönelik gelişmeleri artırır.
