Page 44 - LabMedya - 72

44 SAĞLIK

OBEZİTE

DOĞURGANLIĞI

OLUMSUZ ETKİLİYOR

Dr. Yeşim
BARDAKÇI
Metabolic
Balance - Histoloji
ve Embroyoloji
Uzmanı

Dünya üzerinde en çok karşılaşılan problem- kısırlık problemi yaşıyor. Bu problem aynı za- rojenlerin artışına neden olur. Androjenler
lerden biri olan obezite doğurganlığı büyük manda kadın ve erkeği eşit oranda etkiliyor. testosteron başta olmak üzere erkeklik hor-
oranda etkiliyor. Çocuk sahibi olmanın önüne İnfertilite, çiftlerde %40 erkeğe bağlı, %40 monlarının genel adıdır. Bu fazla androjenin
geçen bu problemi önlemek içinse doğru ve Doğurganlık kadına bağlı, %10 aynı anda hem erkek hem bir kısmı östrojene dönüşür ve kadın vücu-
sağlıklı beslenmek gerekiyor. Kadınlar oldu- kadına bağlı olarak gelişebildiği gibi %10 çift- dunda olması gerekenden fazla östrojen
ğu kadar erkeklerin de etkilendiği obezite problemi yaşasın te ise yapılan tüm incelemelere rağmen açık- yapılmış olur. Hormonlardaki bu anormallik
sebebiyle anne baba olmak zorlaşabiliyor. yaşamasın lanamayan sebeplerden meydana geliyor. beynimiz ile yumurtalıklarımız arasındaki
Üreme hücrelerin sağlığının en üst seviye- Her çiftin infertilite nedeni ve varsa mevcut hormon üretimi ve kontrolünden sorumlu
de olması doğurganlığı arttırırken sağlıksız çocuk sahibi hastalıkları diğer çiftlerden farklı oluyor. Bu düzenleme mekanizmalarının bozulması-
beslenme, sigara ve kilo problemi olumsuz olmak isteyen nedenle doğurganlık problemlerine yaklaşım na neden olur. Obezitede LDL kolekstrol
etki yaratabiliyor. ve tedavi çiftlere özel olarak planlanıyor. İlaç ve trigliserid artar ve HDL kolestrolde dü-
tüm çiftlere tedavilerinin yanında gerekiyorsa aşılama şüş gözlenir. Bu durum hormon yapımını
ÜREME HORMONLARI bütüncül sağlığın veya tüp bebek tedavisi de uygulanıyor. Do- düzenleyen mekanizmaların bozulmasına
OBEZİTEDEN ETKİLENİYOR ğurganlık problemi yaşasın yaşamasın çocuk katkı sağlar. Adet düzensizlikleri meydana
kazanılması sahibi olmak isteyen tüm çiftlere bütüncül gelir, yumurtanın olgunlaşması ve yumur-
Kadın üreme hücresi yumurtanın erkek için beslenme sağlığın kazanılması için beslenme bozukluk- talıklardan atılması gerçekleşemez. Böylece
üreme hücresi olan sperm tarafından döl- ları ve obezitenin önlenmesi tedavi planının kısırlık başlar. Bu durum aynı zamanda sık-
lenmesi ile yeni bir insan oluşuyor. Anne bozuklukları önemli bir parçasını oluştuyor. Obezitenin ça görülen bir kısırlık ve hormonal bozukluk
karnındaki ilk sekiz haftada bebek embri- ve obezitenin bağışıklık sisteminin zayıflaması, diyabet, olan polikistik over sendromlu kadınlarda
yo olarak, daha sonra da fetus olarak ad- hipertansiyon, hiperlipidemi, koroner kalp gözlediğimiz durumdur. Hormonal denge-
landırılıyor. Cinsiyet hormonları; kadında önlenmesi tedavi hastalıkları, bazı kanserler, inflamasyon, nin bozulması rahim iç zarı olan ve bebeğin
yumurtalıklardan yumurtanın, erkekte er planının önemli ileri yaşlarda ise Alzheimer gibi daha birçok tutunup gebelik boyunca büyüdüğü yer olan
bezlerinden spermin yapılmasını sağlıyor. hastalığa neden olduğu kanıtlanmıştır. Prob- endometrium adını verdiğimiz tabakanın ya-
Kadınlık hormonu temel olarak östrojen bir parçasını lemin sadece vücut yağındaki kontrolsüz ar- pısının bozulmasına yol açar. Endometrium
ve erkeklik hormonu ise testosterondur. oluştuyor. tış olmadığını, estetik bir problem değil çok döllenen yumurtayı yani embriyoyu tutamaz.
Ancak her sağlıklı kadında baskın hormon ciddi sonuçları olabilen metabolik bir hastalık Embriyo tutunsa dahi erken dönemlerde ge-
olan östrojenin yanında bir miktar testos- olduğunu ve kronik hastalıklara doğrudan belik düşükle sonuçlanabilir. Ancak sağlıklı
teron yapımı vardır. Aynı şekilde sağlıklı her ∕ neden olduğunu bilmek büyük önem taşıyor. kilo vermeyle hormonal dengenin yeniden
erkekte baskın hormon testosteron iken Bunların yanında obezite ayrıca üreme sağlı- kurulması, yumurta gelişimi ve endometriu-
çok az miktarda östrojen üretimi yapılır. ğı ve doğurganlık üzerinde de birçok olumsuz mun sağlığının geri kazandırılması mümkün
Östrojen ve testosteron kadın ve erkekte etki gösteriyor. oluyor. Örneğin polikistik overli kadınlarda
hassas dengeler içindedir. Bu dengeyi bozan %5 oranında bir kilo kaybı bile adetleri düzen-
her durum çok çeşitli problemlere yol açtığı OBEZİTE VE KADIN DOĞURGANLIĞI ler, yumurtanın üretilmesi ve yumurtalıklar-
gibi yumurta ve sperm yapımını ve sağlığını DOĞRUDAN İLİŞKİLİDİR dan atılmasını sağlayabilir. Kısırlık tedavisine
bozar. Obezite bu hormonal dengeyi bozan büyük katkıda bulunulmuş olur.
sağlık sorunlarından biridir. Yağ doku, hormon üreten endokrin organlar
gibi davranır. Yağ hücrelerinde aşırı miktarda ERKEKLERİN OBEZ OLMASI
KISIRLIK TEDAVİSİNDE OBEZİTEYİ üretilen çeşitli moleküller vücudumuzdaki DOĞURGANLIĞI ETKİLİYOR
ÖNLEYİCİ TEDAVİ DE UYGULANIYOR bağışıklık sistemini etkiler, inflamasyona yol
açar, pek çok organ sistemine olduğu gibi Obezitenin farklı mekanizmalarla erkek kı-
Çiftin 1 yıl boyunca korunmadan, düzenli üreme sistemimize olumsuz etkiler gös- sırlığını arttırdığı kanıtlandığı gibi her gün bu
cinsel ilişkiye girdiği halde gebe kalamama terir. Yağ doku; leptin, serbest yağ asitleri, çalışmalara yenisi daha ekleniyor. Elbette
durumu infertilite yani kısırlık olarak tanımla- sitokinler gibi pek çok molekül salgılar. Bu kilo problemlerine rağmen çocuk sahibi olan
nıyor. Bu bir yıllık deneme süresi kadın yaşının moleküller yumurtalık ve rahim iç zarı olan erkekler de bulunuyor. Ancak kısırlık nedeni
35’in üzerinde olması ve bilinen bir infertilite endometriumun çalışmasını bozar. Böylece ile başvuran erkeklerde kilo kontrolü ve art-
nedeninin bulunmasına göre kısalabiliyor. yumurtanın olgunlaşması ve rahime bebeğin mış kiloya bağlı gelişen metabolik hastalık-
Dünyada ve ülkemizde kısırlık oranı ortalama tutunmasını olumsuz etkiler. İnsülin direnci ların tedavisi şart oluyor. Obezitede artmış
yüzde 15 olarak belirtilirken, her 7 çiftten biri ve insülinin fazla salgılanması vücutta and- yağ dokusu erkeklerde hormon dengesini