Page 60 - LABMEDYA 62
P. 60

60               SAĞLIK                                                                                   w w w .labm edy a. c om
























       GIDA


       KAYNAKLI



       ANTİBİYOTİK


       DİRENCİ





       Osman EREN
       Yüksek Gıda Mühendisi


       Tıp ve gıda başta olmak üzere bilimsel   olarak, kullanılmadığını bilemiyoruz.   ilk ülke 1986’da İsveç olmuştur. Ülkemizde   yatay-dikey geçmesi ile de oluşur.
       sonuçlarıyla 19.yy’a damga vuran Louis   Antibiyotiklerin balık ve kara hayvanlarında   bu yasak 2006 yılında yürürlüğe girmiştir.   (Bildiğiniz gibi bakteriler farklı metotlarla
       Pasteur’ün, şarbon bakterisi üzerine   düşük düzeyde kullanımının kilo alımını                 gen alışverişi yapabilirler. Zaten bugün
       bazı maddelerin etki ettiğini göstermesi   arttırdığını bilimsel çalışmalar neticesinde   Yemlerde büyüme faktörlerinin   GDO’nun temel mantığı da bu metotlar
       mikrobiyal dünyaya girişimizin ana   bilmekteyiz. Bu konuda ilk antibiyotik   yasaklanması antibakteriyel direnç   üzerine bina edilmiştir)
       unsurlarından birini oluşturur. Daha   kullanımı 1940’lı yılların başına kadar   gelişimine büyük darbe indirecektir,   Hayvan kaynaklı antibiyotik kullanımı
       sonra 1928 yılında Alexander Fleming’in   gider. Bu yıllarda tetrasiklin içeren yapılar   Danimarka’da antibiyotiklerin   insanlarda bağırsak yapısını bozabilir,
       penisilini keşfetmesi, antibiyotikler çağını   kümes hayvancılığında kullanılmış ve   yasaklanması sonucu, daha önce % 60-  yapılan bir araştırmada, yemlerine
       başlatmıştır. Enfeksiyon hastalıklarında   hayvanların daha fazla kilo aldıkları   80 arası antibakteriyel direnç gösteren   antibiyotik ilave edilen tavuklarda, çoklu
       adeta yeni bir çağ açan antibiyotikler,   görülmüştür. Daha sonra antibiyotikler   enterokokların direnç düzeylerinin   antibiyotik direnci gelişmesinin yanı
       ne yazık ki dirençli ve süper bakteri   büyükbaş hayvan yemlerinde de   %5-35 arası azaldığı belirlenmiştir. Bir   sıra çiftlik çalışanlarında ve ailelerin
       denilen bakterilerin oluşmasına da neden   kullanılmaya başlanmıştır. Büyüme yanıtı,   araştırmaya göre Ocak 2006’da kanatlı   %30’undan fazlasında 6 ay sonra
       olmuştur. Süper bakterileri kullanımda   hayvanın türüne ve diğer şartlara bağlı   yemlerinin %80’inden fazlasının antibiyotik   tetrasiklin’e dirençli bakteriler izole
       olan antibiyotiklerle yok etmek neredeyse   olarak değişmektedir.   büyütme faktörü içerdiği belirlenmiştir.   edilmiştir. Komşu çiftlikte yapılan analizde
       imkânsız. Bu sebeple sürekli yeni ve güçlü                     Tabi tarih biraz eski ve bu kadar yüksek bir   ise bu oran %6,8 çıkmıştır. Bu deneyde
       antibiyotik arayışlarımız sürmektedir.   Antibiyotiklerin büyümeyi bağırsak   oranın nedeni, dünyanın en büyük kanatlı   kullanılan antibakteriyel ajanın tek bir çeşit
                                      florası üzerine etki ederek sağladığı öne   üreticileri olan ABD, Brezilya gibi ülkelerde   olmasına rağmen çoklu direncin geliştiğine
       Antibiyotik direnci denilince, sadece   sürülmüştür. Buna dair kanıtlar olmasına   resmi bir yasağın o tarihlerde olmaması.   dikkat ediniz. Yemden antibakteriyel ajanın
       doğrudan tükettiğimiz antibiyotiklerin bu   rağmen, aksini söyleyen yayınlar da   2017 itibarıyla ABD’de de antibiyotiklerin   çıkarılması sonucu antibakteriyel direncin
       duruma sebep olduğu aklınıza gelmesin,   mevcuttur. Bu konuda birkaç farklı   kullanımı yasak. İyi haber şu: kanatlı   azaldığını da ifade edelim.
       aynı zamanda gıda ve su üzerinden   teori daha bulunmaktadır. Örneğin bu   üretiminde dışa bağımlı olmadığımız için
       de antibiyotik direnci oluşur. Hayvan   antibiyotiklerin safra asidine etki ettiği   yurt dışından gelen antibiyotik direncine   Almanya’da yapılan bir çalışmada daha
       hastalıklarında kullanılan antibiyotik   ve bu yolla büyümeye neden olduğu, bu   sahip ürünleri tüketmiyoruz ve ülkemizde   önce Campylobacter spp.de kinolon
       miktarı, ne yazık ki insanlarda kullanılan   teorilerden biridir. Özetle bu konuda fikir   de belirttiğimiz gibi 2006 yılından beri   için % 0 olan direnç, (tavuklarda ve bu
       miktar kadar; hatta daha fazla bile olabilir;   birliği olduğunu söyleyemeyiz; fakat bu   yasak. Fakat piyasada kullanılan yemlerin   çiftliklerde çalışanlarda) enrofloksasin
       çünkü denetlenmesinin daha gevşek   yazının konusu olmadığından detaylara   denetimini kamu adına Tarım Bakanlığı   ve saksifloksasin gibi antibakteriyellerin
       olduğunu ifade edebiliriz. Bir diğer sorun   giremiyoruz.      yapmaktadır ve denetimin etkinliği   kullanıma girmesiyle tavuklarda % 14
       da hayvan yemlerine hormon, antibiyotik                        hakkında da en sağlıklı bilgiyi yetkililer   ve çalışanlarda % 11’e yükselmiştir.
       vb. ürünlerin ilave edilmesi. ABD kaynaklı   Hayvansal yemlerde veya hastalık   ancak verebilir, bu konuda bizlerin bir şey   Tayvan’da siprofloksasin dirençli S.
       bazı verilere göre hayvancılık sektöründe   durumlarında kullanılan antibiyotiklerin   söylemesi zor.   Enterica salgınının kaynağının bir domuz
       tedavi amaçlı yılda 900 bin kg antibiyotik   gıda zinciri yoluyla insanlara geçmesi ve         çiftliği olduğu belirlenmiştir. Washington’da
       kullanılırken tedavi amacı dışında   burada antibakteriyel bir direnç gelişimine   Bugün büyüme faktörü olarak kullanılan   yapılan bir çalışmada süper marketlerden
       kullanılan antibiyotik miktarı ise yılda 11   sebep olma ihtimali çok yüksektir. Nitekim   etkenlerin insanlarda direnç gelişimine   tavuk, hindi, sığır ve domuz karkaslarından
       milyon kgdır. İnsanlarda kullanılan miktar   1979 yılında insanlarda % 0,6 oranında   neden olduğunu biliyoruz, bu konudaki ilk   izole edilen bakterilerin büyük kısmının
       ise 1.3 milyon kg/yıldır.      görülen salmonella kaynaklı hastalık,   endişeler 1969 yılına kadar gitmektedir.   en az bir antibiyotiğe dirençli olduğu,
                                      1996’da %34’e çıkmıştır. Bu yükselişin   O dönem Swan Committee endişesini   % 53’ünün en az 3 antibiyotiğe
       Mevzuatımızda Koksidiyostatlar ve   tek müsebbibi antibakteriyel direnç   dile getirmiş ve daha sonra aşamalı   dirençli olduğu belirlenmiştir. ABD’de
       histomonostatlar haricinde, yem katkı   olmasa da (sağlık hizmetlerine erişim,   olarak yasaklamalar başlamıştır. Şunu da   süpermarketlerde satılan tavuklardan izole
       maddesi olarak antibiyotiklerin, ilaç   tanı durumunda teknolojik ve bilimsel   belirtmekte fayda var: antibiyotikler zararlı   edilen E. Faecium suşlarında Quinupristin-
       niteliğindeki maddelerin, hayvansal   gelişmeler vb. faktörler de etkilidir)   olan bakterilerin dirençli olmasına neden   dalfopristin direnç oranı %58 olarak
       proteinlerin (Et-kemik unu, kemik unu,   kayda değer şekilde etkisinin olduğunu   olabilirken yararlı florayı da yok edebiliyor.   bulunmuştur.
       kan unu ve diğer kan ürünleri, tavuk   söyleyebiliriz. Bu arada bir dipnot olarak   Ayrıca direnç sadece antibiyotiklerden
       unu, balık unu vd.)  kullanımı yasak olsa   belirtelim, hayvansal yemlerde antibiyotik   değil, direnç kazanan bakteriden başka   Yenidoğan servisinde çoklu dirençli
       da bunun gayrı resmi şekilde, kesin   büyütme faktörlerini tamamen yasaklayan   bir bakteriye/bakterilere direnç genlerinin   salmonella kaynaklı salgının indeks vakası
   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64