Page 50 - LabMedya - 86
P. 50

50               SAĞLIK










             GENETİK



             MÜHENDİSLİK VE


             ORGAN NAKLİNDE


             MÜKEMMEL GELİŞME



             DOMUZ ORGANLARININ


             İNSANLARA NAKLİ







       Organ nakli, modern tıbbın en büyük başarılarından           çekleşmiş bir hastaya başarılı bir şekilde nakledilmiştir.   kullanımına yönelik dini sakıncalar öne sürmektedir.
       biri olmasına rağmen, dünya genelinde milyonlarca            Bu nakil operasyonu, ksenotransplantasyon alanında   Bilim dünyası bu konuda hastalara yardım etme ge-
       hasta uygun donör organ bulunamaması nedeniyle   Genetik mühendislik   bir ilk olma özelliği taşımaktadır. Nakil yapılan kalbin   rekliliği ile etik sorumluluklar arasında dengeli bir
       bekleme listelerinde uzun yıllar geçirmek zorunda   sayesinde,   işlevini sürdürebildiği ve bağışıklık sistemi tarafından   yaklaşım benimsemektedir.
       kalmaktadır. Organ bağışı yetersizliği nedeniyle her yıl     kabul edilebildiği görülmüştür.
       binlerce insan hayatını kaybetmektedir. Bu kritik sağ-  domuzdan                               Etik tartışmaların yanı sıra, bilim insanları ksenot-
       lık sorununa çözüm getirmek amacıyla bilim insanları,   elde edilen diğer   Bu gelişme, organ nakli bekleyen binlerce hastaya   ransplantasyonun güvenliğini artırmak için daha fazla
       genetik mühendislik kullanarak domuz organlarını             umut vadetmektedir. Genetik mühendislik sayesinde,   araştırma yapmaktadır. Domuz organlarının genetik
       insan vücuduna uyumlu hale getirmeye yönelik ça-  organların (böbrek,   domuzdan elde edilen diğer organların (böbrek, karaciğer,   düzenlemelerle uyumlu hale getirilmesi, enfeksiyon
       lışmalar yürütmektedir. Ksenotransplantasyon olarak   karaciğer, akciğer   akciğer gibi) da insanlara nakledilmesi konusunda yeni   risklerini de beraberinde getirebilir. Özellikle bazı
       adlandırılan bu süreçte, genetiği değiştirilmiş domuz        klinik çalışmalar başlatılmıştır. Bu organlar, bağışıklık   virüslerin domuzlardan insanlara geçme potansi-
       organlarının insanlara nakledilmesi hedeflenmekte-  gibi) da insanlara   sistemiyle uyumlu olacak şekilde genetik olarak dü-  yeli olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, organ nakli
       dir. Son dönemde bu alanda yapılan önemli ilerleme-          zenlenmiş olup, domuz organlarının insan vücudunda   öncesinde domuz organlarının detaylı bir şekilde test
       ler, organ nakli alanında devrim yaratma potansiyeli   nakledilmesi   işlev görebilmesi sağlanmaya çalışılmaktadır. Örneğin,   edilmesi ve virüs taşıma riskinin en aza indirilmesi
       taşıyan bir gelişme olarak karşımıza çıkmaktadır.  konusunda yeni   geçtiğimiz yıl yapılan bir başka klinik çalışmada, genetiği   gerekmektedir.

                                                                    nakledilmiş ve bu böbreklerin vücut tarafından kabul
       1. KSENOTRANSPLANTASYON: DOMUZ          klinik çalışmalar    değiştirilmiş domuz böbrekleri insan hastalara başarıyla   5. SONUÇ VE KSENOTRANSPLANTASYONUN
       ORGANLARININ INSANLARDA KULLANIMI      başlatılmıştır. Bu    edildiği gözlemlenmiştir.         GELECEĞI
       Ksenotransplantasyon, türler arası organ veya doku   gelişme, organ nakli   3. BU GELIŞMENIN SAĞLIK ALANINDAKI    Genetik mühendislik sayesinde domuz organları-
       nakli anlamına gelmektedir ve kökeni eski çağlara   bekleyen binlerce   ÖNEMI VE ETKILERI      nın insanlara nakledilmesi, organ naklinde devrim
       kadar dayanır. Ancak, hayvan organlarının insanlarda                                           yaratacak potansiyele sahip bir gelişmedir. Bu tür
       kullanılması birçok biyolojik ve bağışıklık sorununu   hastaya umut  Genetik olarak modifiye edilmiş domuz organlarının in-  nakillerin başarısı, sağlık alanında büyük bir ilerleme
       da beraberinde getirir. Bu nedenle, domuz gibi hay-  vadetmektedir.       sanlarda kullanılabilir hale getirilmesi, organ naklinde   sağlayarak organ bekleme listelerindeki hastaların
       vanların organlarının insan vücudu tarafından red-           devrim yaratacak bir çözüm olarak değerlendirilmektedir.   hayatını kurtarabilir. Ancak, bu yeni tedavi yöntemi
       dedilmesini önlemek amacıyla genetik düzenlemeler            Şu anda yalnızca ABD’de yaklaşık 100.000 kişi organ   ile ilgili etik tartışmalar ve güvenlik endişeleri devam
       yapılmaktadır. Domuzların genetik yapısında insan            nakli beklemektedir ve dünya genelinde bu sayı daha da   etmektedir. Gelecek yıllarda yapılacak araştırmalar,
       vücudunun bağışıklık sistemi ile daha uyumlu olacak          yüksektir. Ksenotransplantasyon, organ nakli bekleyen   ksenotransplantasyonun sağlık hizmetlerinde daha
       değişiklikler yapılarak, insanlara uyumlu organlar           bu hastalar için yeni bir umut ışığı sunmaktadır. Eğer   geniş bir kullanıma açılmasını sağlayabilir.
       elde edilmeye çalışılmaktadır.                               domuz organları insanlara uyumlu hale getirilip nakillerde
                                                                    kullanılabilirse, organ bağışına olan ihtiyaç büyük ölçüde   Organ nakli bekleyen hastalar için umut vadeden
       Domuzlar, organ yapıları ve boyutları insanlara ol-          azalabilir ve nakil bekleme süreleri kısalabilir.  bu yenilikçi teknoloji, bilim dünyasında büyük yankı
       dukça benzediğinden, bu çalışmalar için en uygun                                               uyandırmakta ve gelecekteki sağlık hizmetlerine yön
       hayvan olarak görülmektedir. Bununla birlikte, domuz         Ayrıca, domuzların insanlar için uyumlu organlar sağla-  vermektedir. Genetik mühendislik ve ksenotransplan-
       organlarının insan bağışıklık sisteminde reddedilme-         yabilmesi, kalp, böbrek ve karaciğer gibi hayati organların   tasyon sayesinde insanlara daha fazla organ kaynağı
       sini önlemek için domuzların genetik yapısında bir           naklini çok daha erişilebilir hale getirebilir. Bunun yanı   sunmak mümkün olabilir. Bu gelişme, yalnızca organ
       dizi değişiklik yapılmaktadır. Son yıllarda genetik          sıra, organların biyolojik olarak uygun hale getirilmesi   nakli sürecini değil, sağlık hizmetlerinin genel yapısını
       mühendislik ve CRISPR teknolojilerinin gelişmesiyle,         ile birlikte nakil sonrasında kullanılan bağışıklık baskı-  da dönüştürecek bir potansiyele sahiptir.
       domuzların genetik yapısındaki insan vücudu tarafın-         layıcı ilaçlara olan ihtiyaç da azalabilir. Bu ilaçlar, organ
       dan reddedilen moleküllerin düzenlenmesi mümkün              nakli sonrasında bağışıklık sisteminin nakledilen organı   Kaynaklar
       hale gelmiştir. Bu gelişme, insanlara uyumlu organ-          reddetmemesi için gereklidir ancak ciddi yan etkileri
       ların domuzlardan elde edilmesi konusunda önemli             bulunmaktadır. Genetik mühendislik sayesinde daha   1. Cooper, D. K. C., & Ekser, B. (2019). "Progress
       bir dönüm noktası olarak görülmektedir.                      uyumlu hale getirilen organlarla bu ilaçların yan etkileri   in pig-to-human xenotransplantation". Annals of
                                                                    de azaltılabilir.                 Transplantation.
       2. SON KLINIK DENEYLER VE ILK BAŞARILI
       NAKILLER                                                     4. ETIK TARTIŞMALAR VE GELECEK ARAŞTIRMALAR  2. Yang, L., Güell, M., et al. (2015). "Genome-wide
                                                                                                      inactivation of porcine endogenous retroviruses
       2022 ve 2023 yıllarında yapılan klinik çalışmalar,           Ksenotransplantasyonun getirdiği tıbbi yeniliklerin yanı   (PERVs)". Science.
       genetiği değiştirilmiş domuz organlarının insanlara          sıra, etik boyutu da büyük bir tartışma konusudur. Hay-
       başarıyla nakledilebileceğini göstermiştir. Özellikle        van organlarının insan vücuduna nakledilmesi, hem etik   3. Mohiuddin, M. M., & Reichart, B. (2020). "Xenot-
       ABD’de yapılan ve bilim dünyasında büyük yankı               hem de dini açılardan çeşitli eleştiriler almaktadır. Bazı   ransplantation in cardiac surgery". European Journal
       uyandıran bir çalışmada, genetik olarak modifiye             çevreler, hayvan hakları açısından bu tür uygulamalara   of Cardio-Thoracic Surgery.
       edilmiş bir domuzdan alınan kalp, beyin ölümü ger-           karşı çıkarken, bazı dini otoriteler de domuz organlarının
   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55