Page 32 - LabMedya - 84

32 SAĞLIK

17 YILDA

150 KEZ KALBİ DURDU

Ciddi ritim bozukluğuna yol açarak kalbi aniden durduran "Brugada
sendromu" nedeniyle "şoklu kalp piliyle" yaşayan ve 17 yılda 150
kez kalbi duran 37 yaşındaki Alper Ayaz, "radyofrekans ablasyon"
tedavisiyle kalbinin düzensiz çalışmasından ve sıklıkla elektroşok
etkisine maruz kalmaktan kurtuldu.

Ayaz, 2007'de baygınlık geçirmesi ve kalbinin durması kalbin içerisindeki iki boşluğa yerleştirilerek, elektrik
üzerine kaldırıldığı hastanede, doğuştan gelen, bin akımı verdiğini aktardı.
kişiden 1 ila 2'sinde rastlanan, hayatı tehdit edici ritim
bozukluğuna sebep olan Brugada sendromuna sahip 'RİTİM BOZUKLUĞU YAŞIYOR'
olduğunu öğrendi.
Hastası Ayaz'a uyguladıkları tedaviye ilişkin Demir,
Genetik geçişli ve ölümle sonuçlanabilen bu hastalığa "Biz bu hastada, son zamanlarda güncel olan ablasyon
çare olarak Alper Ayaz'a, kalp ritmi düzensizleştiğinde tedavisini uygun gördük. Yaptığımız başarılı operasyon
şok vererek ritmin normale dönmesini sağlayan, "şok- sonrasında hastada uzun süreden beri herhangi bir
lu kalp pili" olarak da adlandırılan "İmplante Edilebilen şoklama, ciddi bir ritim bozukluğu olmuyor. Hasta
Kardiyoverter Defibrilatör (ICD)" takıldı. herhangi bir aktivitesi sırasında ritim bozukluğu ol-
madan hayatını idame ettirebiliyor. Kalbi durmuyor,
Şok cihazı görevi gören bu pille yaşamaya başlayan pili gereksiz yere şoklamıyor." bilgisini verdi.
Alper Ayaz, işteyken, arkadaşlarıyla vakit geçirirken,
hatta trafikte araç kullanırken birçok kez kalbin- Doç. Dr. Serdar Demir, ablasyon yönteminin son
de meydana gelen ciddi ritim bozukluğu nedeniyle birkaç yıldır oldukça gündeme gelmeye başladığını,
devreye giren ICD'nin verdiği elektroşokun etkisini Türkiye'de de birkaç merkezde başarılı şekilde uy-
yaşadı. Ayaz'a kalbindeki düzensiz ve anormal ritmi gulandığını aktardı.
engelleyecek ablasyon tedavisi uygulandı.
Yöntemi uygulamadan önce kalbin hem içinden hem
KALBİ ARTIK DURMAYACAK dışından 3 boyutlu haritasının çıkarıldığını ve elektrik-
sel aktivite bozukluğuna neden olan bölgelerin tespit
Anormal kalp ritimlerine yol açan küçük bir kalp edildiğini anlatan Demir, "Alper Bey'de biz buraları tes-
dokusuna radyofrekans enerjisi ya da dondurma pit ettik. Verdiğimiz radyofrekans ablasyon yöntemi
yöntemiyle uygulanan bu minimal invaziv prosedürü sonrası bu elektriksel anormal aktiviteleri yakarak
sonrasında Ayaz, artık kalbinin durmadığı ve şoklan- tamamen ortadan kaldırdık. Damardan verdiğimiz
madığı günlere "merhaba" dedi. ilaçlarla anormal aktivitelerin bir daha tekrarlama-
dığını görünce işlemimizin başarılı olduğunu kabul
Ayaz'ın hastalığı ve tedavi süreciyle ilgili konuşan ederek, sonlandırdık." diye konuştu.
hekimi, Doç. Dr. Serdar Demir, sendrom nedeniyle
hastaların kalbinde elektriksel üretimde bir bozukluk
meydana geldiğini belirtti.

Doç. Dr. Demir, 3 farklı tipi bulunan ve erkeklerde
daha sık görülen bu sendromda, genellikle 27 ila
40'lı yaşlarda ani kalp durmalarına bağlı, hastaların
yaşamını yitirdiğini söyledi.

Hastaların kalp durması öncesinde hiçbir belirtiyle
karşılaşmayabildikleri için tanı konamadığını, bu
nedenle de Brugada'dan ölümlerin sık yaşandığını
aktaran Demir, ailesinde ani ölüm ve bayılma hikayesi
olan hastalarda, öncelikli olarak bu sendromun akla Demir, Ayaz'ın kalp pilinin de hala durduğunu çünkü
İSTANBUL gelmesi gerektiğini vurguladı. güncel tedavi kılavuzuna göre kalp pilinin çıkarıl-
masının söz konusu olmadığını, ileriki dönemlerde
LÜTFİ KIRDAR Sendrom tanısının detaylı anamnez ve fiziki muayene ablasyonun birincil basamak tedavi olması halinde
sonrasında çekilen EKG ile yapılan genetik analizin
pil ihtiyacının kalmayabileceğini kaydetti.
ICEC sonucuna göre konulduğunu anlatan Demir, arada
kaldıkları vakalarda ise farklı bir testle tanıyı kesin- Alper Ayaz da, 17 yıl önce Trabzon'dayken aniden
leştirdiklerini dile getirdi. bayıldığı için kaldırıldığı hastanede rahatsızlığının
teşhis edilemediğini, ardından İstanbul Üniversitesi
Doç. Dr. Serdar Demir, "ventriküler fibrilasyon" deni- İstanbul Tıp Fakültesine sevk edildiğini ve burada
len, ani ve hayatı tehdit eden ritim bozukluğuna sahip Brugada sendromu tanısı aldığını söyledi.
bu hastaların kalbi sürekli durduğu için şok tedavisi
uygulayarak ritmin tekrar normale çevrilmesini sağ- Doktorların kendisine kalp pili takılmasına karar ver-
layan bir kalp pili takıldığını anlattı. diğini aktaran Ayaz, pil takıldıktan sonra şoklama
anında yaşadıklarına değinerek, "Bir anda gelebiliyor,
Alper Ayaz'da da bulunan şok pilinin hastaların yaşa- (şoklamanın) geldiğini ortalama 3-4 saniye önceden
ma tutunmasını sağladığını söyleyen Demir, "Ancak anlıyorum. Mesela araç kullanırken, yolculuk yapar-
bu tedavi, hastaların hayatını kabusa dönüştürebi- ken veya başka bir araçta yan koltukta otururken
liyor. Çünkü sürekli kalbin durmasına bağlı kalp pili böyle bir tehlikeye maruz kalabiliyorum. Arkadaş-
devreye girerek şokladığı için hastalar çok ciddi acı larımla yemek yerken, sohbet esnasında bir anda
hissedebiliyor." dedi. kasılma oluyor ama bu 3-4 saniye sürüyor. Kalp
duruyor, pil devreye giriyor." diye konuştu.
Demir, halk arasında "şoklama" olarak bilinen bu
yöntemde, defibrilatör cihazının kalp pili şeklinde KAYNAK: https://anlatilaninotesi.com.tr/