Page 36 - LabMedya - 78
P. 36
36 SAĞLIK
LENFOMA
Lenf kanseri (lenfoma) vücudun savunma hücreleri LENF KANSERI (LENFOMA) RISK FAKTÖRLERI Ancak kişinin bu risk faktörlerinden bir ya da bir- TEDAVI YÖNTEMLERI
olan lenfositlerin kanserleşerek kontrolsüz büyü- den fazlasını taşıması, mutlaka lenfoma olacağı
mesidir. Lenf kanseri en sık görüldüğü yerler; lenf Nedenleri henüz tam olarak tespit edilememekle anlamına gelmiyor. Birçok risk faktörü taşıyan bazı Lenfomada tedavi kararını etkileyen faktörler ara-
bezleridir. Lenf bezleri vücudun en önemli savunma beraber, Hodgkin lenfoma erkeklerde kadınlara bireylerde yıllarca lenfoma gelişmeyebileceği gibi, sında; lenfomanın tipi, hastalığın evresi, büyüme
mekanizmalarından biridir. kıyasla daha çok görülmektedir. Özellikle genç risk faktörü olmayan bireylerde de lenfoma gelişimi ve yayılma hızı, hastanın yaşı, hastanın diğer sağlık
erişkinlik olarak tabir edilen 15-34 yaş aralığı ile 55 mümkün. problemleri sayılabiliyor.
Vücudumuzda bulunan binlerce lenf bezi, enfek- yaş ve üstünde daha sık görülür.
siyon ve hastalıklara karşı direnmemizi sağlayan Birçok risk faktörü taşıyan bazı bireylerde yıllarca Yavaş ilerleyen ve belirtisi olmayan kimi çeşit len-
bağışıklık sisteminin en önemli parçasıdır. Yaşanan Tanımlanmış bir takım risk faktörleri şunlardır: lenfoma gelişmeyebileceği gibi, risk faktörü olmayan fomlarda hasta, hastalığın ilerlemesi, belirtilerin
enfeksiyonlar sırasında lenf bezleri büyüyor. bireylerde de lenfoma gelişimi mümkün. ortaya çıkması ve tedavi gerekliliğinin doğması açı-
Ê Aile öyküsü sından düzenli aralıklarla kontrol ediliyor. Belirtileri
Hastalık sona erdiğinde ise yeniden eski boyutla- Ê Epstein-Barr virüsü (EBV) enfeksiyonu TANI YÖNTEMLERI olan yavaş seyirli lenfomalarda; kemoterapi, biyolo-
rına dönüyor. Bu durum son derece normal olan Ê HIV enfeksiyonu jik tedaviler (monoklonal antikorlar) ve radyoterapi
bir mekanizmanın göstergesi. Lenfoma meydana Eğer büyüyen lenf nodu ve diğer belirtiler lenfoma- kullanılabiliyor.
geldiğinde, lenfatik sistemin hücreleri olan lenfo- Non-Hodgkin Lenfomalar ise yaş ilerledikçe daha ya işaret ediyorsa, bireyin hastalık ve aile öyküsü
sitler bozuluyor ve çoğalıyor, böylece daha anormal sık görülen hastalıklardır. Non-hodgkin lenfomalar alındıktan sonra detaylı bir fizik muayene yapılıyor. Hızlı seyirli lenfoma tedavisinde genellikle kemote-
hücreler oluşturuyor. için tanımlanmış kimi risk faktörleri aşağıdakilerdir: Boyun, koltuk altı, dirsek, kasık ve diz gerisindeki rapi ve biyolojik (monoklonal antikorlar) tedaviler
çukurluk büyümüş lenf nodu varlığı için muayene tercih ediliyor. Gerektiği durumda radyoterapi te-
Lenfomalar temelde Hodgkin ve non-Hodgkin (Hod- Ê EBV enfeksiyonu ediliyor. Aynı zamanda dalak ve karaciğerde de olası daviye eklenebiliyor.
gkin olmayan) olmak üzere iki grupta incelenir. Her Ê HIV enfeksiyonu bir büyüme varlığı için muayene yapılabiliyor. Ardın-
ikisinin de belirtileri benzer olabilmekle beraber, Ê HTLV (insan T hücreli lösemi virüsü) enfek- dan, tanının kesinleştirilmesi ve kanserin yayılımın Hastalık tedaviye dirençli olduğunda ya da tedaviden
lenfomanın hangi tür olduğuna yapılan tetkikler- siyonu saptanması amacıyla yapılabilecek kimi testler sonra hastalık tekrarının (nüks) geliştiği durum-
de rastlanabilecek bir takım özel hücrelere göre Ê Helicobacter Pylori enfeksiyonu (özellikle aşağıdaki gibidir: larda kullanılan tedavi şekilleri ise; kemoterapi,
karar verilir. mide lenfomalarında) biyolojik tedaviler, radyoterapi, yüksek doz tedavi
Ê HHV-8 (insan herpes virüs tip 8) enfeksiyonu Kan Testleri ve kök hücre veya kemik iliği nakilleri ve Car T Cell
Tedavi seçeneklerinin belirlenebilmesi açısından Ê Hepatit C virüsü enfeksiyonu tedavisidir. Car-T Cell tedavisi bugün için B hücreli
lenfomanın hangi tür olduğunun belirlenmesi ol- Ê Birtakım kimyasallar (özellikle zirai ilaçlar Tam kan sayımı ve biyokimyasal incelemeler (LDH, Lenfoma için onaylı bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi
dukça önemlidir. ve ısıtma-soğutma endüstrisinde kullanılan ürik asit gibi). türü hücresel bağışıklık sistemimizin ana elemanı
kimyasallar) olan T hücrelerinin genetiğini değiştirerek kanseri
BELIRTILER Ê Bazı kanserlerin tedavisinde kullanılan ke- Akciğer Filmi tanımayan bağışıklık sistemi hücrelerimizi kanseri
moterapi ilaçları tanıyan ve onlara savaşan hücrelere dönüştürül-
Lenfomaların pek çok farklı türünde farklı belirti- Ê Kleinefelter, Chediak-Higashi sendromları gibi Olası lenf bezi büyüklüğü ve diğer problemler araş- mesini esas almaktadır.
ler ortaya çıkabilmekle beraber bunlardan bazıları kimi genetik hastalıklar tırılıyor.
aşağıdaki gibidir: Ê Sjögren sendromu, çölyak hastalığı, sistemik Lenfoma tedavisi tamamlandıktan sonra, hastalar
lupus gibi bazı romatolojik hastalıklar Biyopsi nüks olasılığı açısından, ilk 2 yıl daha sık olmak kaydı
Ê Ağrısız, büyüyen ve çoğalan lenf bezleri ile 5 yıla kadar yakın takipte tutuluyorlar.
Ê Sebebi bilinmeyen ateş, Büyüyen lenf bezinin kısmi veya mümkünse tam ola-
Ê Açıklanamayan kilo kaybı, rak çıkarılması gerekiyor. İğne ile yapılan biyopsiler Sigara, alkol gibi zararlı alışkanlıklardan uzaklaşarak
Ê Rahatsız edici gece terlemesi, genellikle sağlıklı sonuç verme ihtimalinin düşük düzenli egzersiz ve sağlıklı besinler tüketmek gibi
Ê Sürekli yorgunluk, olması nedeniyle, lenfoma şüphesi var ise, mutlaka yaşam tarzı değişiklikleri, lenfomalardan korunma
Ê Öksürük, solunum problemi ve göğüs ağrısı, lenf bezinin tamamı, bu mümkün olmuyorsa bir noktasında tavsiye ediliyor.
Ê Karında şişlik, şişkinlik, dolgunluk hissi veya kısmının bir patolog tarafından incelenmesi şart.
ağrı, Hastalığın yaygınlığının belirlenmesi için kemik iliği Kaynak: https://www.acibadem.com.tr/ilgi-alani/
Ê Kaşıntı biyopsisi de yapılabiliyor. lenf-kanseri-lenfoma/#tani-yontemleri
Bir kişide yukarıdaki belirtilerin olması, o kişide
mutlaka lenfoma var anlamına gelmemektedir. Bilgisayarlı Tomografi
Mikrobik hastalıklar ve diğer sağlık problemleri de
bu bulgulara neden olabilir. Ancak belirtiler 2 hafta Boyun, akciğer ve tüm karın bilgisayarlı tomografi
içinde düzelmez ise doktora başvurularak nedeninin detaylı bir şekilde ile incelenebiliyor.
araştırılmasında yarar var.