Page 56 - LabMedya - 59
P. 56

56               TIBBİ CİHAZ MEVZUATI                                                                     www .labmedy a.c om













       Esra AKDAĞ TATLI
       Tıbbi Cihazlar Kalite Güvence Uzmanı
       #evdekal





                         MEVZUAT...





       İçinde bulunduğumuz şu dönemde her türlü   yani Avrupa’ya uygunluk sertifikası   sağlayamayacağı düşüncesiyle en   en temel taşları profesyonellerin
       mecrada Covid-19 virüsü ve tüm dünyaya   düzenlenir. Denetim ve sertifika düzenleme   az bir ürününün imalatını durdurmayı   bloglarında, eğitim-danışmanlık firmalarının
       getirdiği endişe, bulaşma nedenleri,   işlemlerini yapan uygunluk değerlendirme   planlıyordu.  web sitelerinde birkaç madde halinde
       korunma yolları ve tedavi arayışları yer   kuruluşlarına onaylanmış kuruluş denir   Mevzuatın AB Resmi Gazetesi’nde   sıralanıyordu, o kadar. Diğer taraftan, yeni
       alıyor. Hepimizi böylesine büyük bir   ve bunlar TİTCK tarafından denetlenip   yayınlandığı Nisan 2017 tarihinde tüm   mevzuat bariz şekilde tüm paydaşları
       tehdit ve onun getirdiği telaş sarmışken,   atanırlar. Tıbbi cihaz üreten bir firma, ürün   paydaşları ciddi bir endişe sarmışken,   bilgiye ve insan kaynağına yatırım yapmaya
       hayatlarımıza aynı zihin yapısı ve aklımızda   uygunluk değerlendirmesinin yapılması için   ilk bir yıl içerisinde imalatçılar tarafından   yönlendirirken, bunu göz ardı eden imalatçı
       aynı gündelik işlerimiz ile devam etmek   onaylanmış kuruluşa başvurur. CE belgesi   bu durum pek ciddiye alınmadı. Bunda   firma sayısı da hiç az değildi. Yani eğitim
       gerçekten çok zor. Gündemin biraz dışına   olmadan ne Türkiye’de ne de AB ülkelerinde   elbette, gerekli eğitim ve bilinçlendirmenin   anlamında hem bir arz hem de bir talep
       çıktığınızda zihniniz hemen “Koyun can   tıbbi cihazın piyasaya arzı mümkün değildir.   yeterince yapılmamasının ve aynı zamanda   eksikliği söz konusuydu. Maliyeti göze alıp
       derdinde...” diye homurdanmaya başlıyor.   Ve tahmin edebileceğiniz gibi Türkiye’deki   da imalatçı ayağında araştırma ve öğrenme   özel firmalar kanalıyla verilen eğitimlere
       Yine de, insanı ayakta tutan en büyük güç;   imalatçıların CE belgesi olmazsa,   konusundaki motivasyon eksikliğinin rolü   yatırım yapan firmalar bilgilenerek yeni
       yarınlara olan inancı ve umududur. Bu   Türkiye’deki hastaneler ve hastalar ithalatın   büyüktü. Önceden 23 madde, 12 adet ek ve   şartlara uyum için planlama yapmaya ve
       inanç ve umut ise çalışmaya ve üretmeye   insafına kalır. İşte bahsi geçen önerge, bu   toplamda 60 sayfadan oluşan bir mevzuatın   aksiyon almaya başladılar. Diğerleri ise son
       devam ettikçe yeşerir ve büyür. Hayatına   sürecin temelindeki mevzuat değişikliğinin   bir anda 123 madde, 16 adet ek ve 175   ana kadar bekleyip eski mevzuattan belge
       karantinada devam eden milyonlarca   uygulamaya alınmasının ertelenmesi için   sayfa gibi bir yükle ve de temeli sarsan   yenileyerek, en azından daha ağır şartları
       insan gibi benim de, bugünleri daha sakin   olacak.            çok ağır şartlarla karşımıza çıkması hem   sağlamak zorunda kalmayı birkaç yıl
       geçirebilmek ve geleceğe dair umut                             endişeyi, hem de atâleti beraberinde getirdi.   öteleme yoluna gittiler ve bu denetimlerde
       taşımak adına, en iyi bildiğim konuda   Önergenin kabul edilmesi durumunda   Değişiklikleri ve yapılması gerekenleri   de aynı eski ılımlı denetimleri beklediler.
       çalışıp üretmek en iyi seçeneğim. Bu   muhtemelen, önceki mevzuattan CE   özetleyen yazılı kaynaklar yoktu; kim   Ne var ki, yeni mevzuatın koşullarının
       yazıma hepimize sağlık ve huzur dolu   belge süresi dolan ya da belge yenilemek   oturup okuyacaktı o kadar İngilizce   dayandığı temellerin bilincinde olan ve
       yarınlar dileyerek başlamak istiyorum.  isteyen imalatçılar; bir yıl süreyle daha   mevzuatı? Tüzüğün yayınlanmasından 1,5   kendileri de AB Komisyonu tarafından ciddi
                                      eski mevzuat sartlarından denetime   yıl sonra, bir diğer deyişle artık uygulamaya   şekilde sıkıştırılan onaylanmış kuruluşlar;
       Bu sayı için planladığım aslında, önceki   girebilecek. Bu durum imalatçılarda   1,5 yıl kalmışken TİTCK; bu mevzuatın   çok daha sıkı denetim süreçleri yürütmeye
       yazımda hayatlarımıza nasıl dokunduğuna   her ne kadar sınav tarihi ertelenmiş   Türkiye’deki uyum çalışmaları kapsamında   başlamışlardı. Sonuç olarak Türkiye’deki
       dikkat çekmeye çalıştığım tıbbi cihaz   öğrenci sevinci yaratacak olsa da, aynı   Türkçe taslağını yayınladı. Yeri gelmişken   imalatçıların bir kısmı belgelerinin iptal
       mevzuatının uğradığı ciddi değişikliğin;   zamanda rahatlamayı ve yavaşlamayı da   belirtmekte fayda var; Covid-19 araya   olması ve satış yapamamak tehlikesiyle
       yine hayatlarımızda sebep olacağı   beraberinde getirme riski bulunmaktadır.   girmese Mayıs 2020’de uygulamaya   karşı karşıya kaldı. Bu sonuç yalnızca
       etkilerden söz etmekti. Ancak Covid-19   Bu süre, değişikliklere uyum sağlamak   alınması beklenen ve Türkiye’nin de tabi   imalatçılara yüklenecek bir sorumluluk
       bu konuda da gündemi elimizden alarak,   için gereken zamanı bulamamış ya da   olduğu bu mevzuat; halen T.C Resmi   mudur? Cevabı kesinlikle hayır, ancak bu;
       muhtemelen olağan başka hiçbir durumun   bilgilenmeye yeteri kadar önem vermemiş;   Gazetesi’nde yayınlanmadı. Yani şu   bir başka yazının konusu olacak kadar
       yapamayacağını yaptı ve AB Komisyonu,   yaklaşan tehlikenin ancak son düzlükte   an için hala taslak durumundadır ve   uzun bir açıklama gerektiriyor.
       yeni mevzuatın ((AB) 2017/745 Tıbbi   farkına varabilmiş ve şu son aylarda   Türkiye’de bir belgelendirme kuruluşunun;
       Cihaz Tüzüğü) uygulama tarihinin bir yıl   eski mevzuattan belge yenileme telaşına   TİTCK’ya bu yeni mevzuat için onaylanmış   İşte Covid-19 önergesi, tam da böyle bir
       ertelenmesi için nisan başında önerge   girmiş olan firmalar için de kaybedilen   kuruluş olmak için başvuru yapması   zamanda ortaya çıkarak; imalatçılara
       verileceğini duyurdu. Bizlere de, sektör   zamanı yerine koyabilmek adına büyük bir   mümkün değildir. Bu nedenle, Covid-19   belki de ilaç gibi gelecek bir yıl daha
       çalışanları dışında pek bilinmeyen; ancak   fırsattır. Belki şu anda madalyonun neden   mağlup edilip mevzuat planlara uygun   kazandırma olasılığını beraberinde getiriyor.
       bu sürecin Türkiye’nin tıbbi cihaz imalat   sadece karanlık yüzünden bahsettiğimi   olarak Mayıs’ta uygulamaya alınsa bile,   Önergenin kabul edilip edilmeyeceğini,
       kapasitesini ciddi şekilde etkileyebilecek   sorguluyor olabilirsiniz, çünkü bakıldığında   Türkiye’deki bir imalatçının Türkiye’de   kabul edilirse bunun hangi koşullarda
       taraflarını masaya yatırmak, belki hatalı   bu süre aynı zamanda hazırlıklarını zaten   yerleşik bir onaylanmış kuruluştan yeni   olacağını önümüzdeki günler gösterecek.
       belki de görmezden geldiğimiz noktaları   tamamlamış firmalar için de yeni mevzuat   mevzuat şartlarına göre CE belgelendirme   Her koşulda, tıbbi cihazlarda kendine
       saptamak ve belki de geçmişten ders   şartlarına adaptasyonu güçlendirebilmek   denetimine girmesi mümkün değildir. Böyle   yeten ve dışa bağımlılığı daha az bir ülke
       alarak gelecekte uygun aksiyonları almak   adına harika bir süre olabilir, değil mi?   bir planlaması olan imalatçının, AB’de   olmamızda büyük rolü olan imalatçılarımıza
       için ciddi bir fırsat tanımış oldu.  Ancak durumu bu kadar ciddiyetle ele   yerleşik onaylanmış kuruluşlara başvurması   kolaylıklar diliyor, bilgiye ulaşmanın teşvik
                                      almamın haklı gerekçeleri var. Gelin,   gerekmektedir.          edildiği ve basitleştirildiği süreçlerin hayata
       Her şeyden önce, tüm bu karmaşanın   tarihler ve araştırmalara dayalı sayısal                  geçirilmesini temenni ediyorum.
       her kesimden okuyucuya bir anlam ifade   sonuçlar üzerinden konuşalım:  Peki, neler yapıldı bu geçiş süresinde?   Bir sonraki sayıya kadar ülkemizdeki ve
       edebilmesi için bazı kısa açıklamalar                          Web sitelerindeki duyurular ve yüklenen   dünyadaki sıkıntıların azalmış olması ve
       yapmak istiyorum: Tıbbi cihazların piyasaya   Nisan 2019 tarihli, yani uygulama tarihine 1   kısa sunumlar; sınırlı sayıda ve kısa süreli   daha huzurlu ve neşe dolu günler yaşıyor
       arzı, yani satılabilmesi ve kullanılabilmesi;   yıl kala yapılan araştırma  sonuçlarına göre;  toplantılar dışında; imalatçının şimdi ne   olmamız dileğiyle...
       aynen ilaçlarda olduğu gibi; bir çeşit   - Türkiye’deki imalatçıların %69’u; yeni   yapacağına ilişkin; devlet makamlarınca   Kaynak:
       ruhsatlandırmaya tabidir. Bu ruhsatlandırma   mevzuat şartlarına uyum sağlayabilmek   planlanmış ve sistematik bir eğitim ve   1  Tatlı, E., 2019, “2017/745 Sayılı Avrupa Tıbbi
       Türkiye için, Avrupa Komisyonu tarafından   adına henüz bir aksiyon almamıştı.  bilgilendirme süreci yoktu. Özellikle ilk bir   Cihaz Regülasyonu’nun Getirdiği Değişiklikler ve
       hazırlanan ve Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz   - %21’i bu konuda herhangi bir eğitim   yıllık sürede, bazıları yurt dışından gelen   Türkiye’deki Tıbbi Cihaz Üretici Kuruluşlarının Yeni
       Kurumu (TİTCK) tarafından Türkiye iç   almamıştı               uzmanları ağırlayan özel firmalarca verilen   Düzenlemelere Adaptasyon Seviyesinin Ölçülmesi”,
       hukuk sistemine uyarlanan mevzuatlara   - %11’i, yeni mevzuat şartlarına uyum   eğitimler hem çok maliyetli hem de ulaşımı   Ege Üniversitesi Biyomedikal Teknolojiler Anabilim
       göre yapılır. İzin verilen ürün için CE;   sağlamanın getireceği maliyetleri   sınırlıydı. Yeni mevzuattaki değişikliklerin   Dalı, İzmir
   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61